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[主观题]

24岁,G1P0,孕40周,破水24小时,有规律宫缩20小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:脐下病理缩复环随宫

缩上升产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心160次/分

此时应首先考虑的诊断是:

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫先兆破裂

D.子宫不全破裂

E.完全性子宫破裂

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第1题
病人,女,35岁,孕40周。因早上洗漱时突然破水,急诊入院,16小时后会阴侧切顺利娩出一男婴,3500g。产后3天正常出院,产后第5天,病人出现发热,体温38.8℃,下腹疼痛,恶露有臭味,对该病人最有效的措施是()

A.高热量,高营养,高维生素饮食

B.克服病人焦虑情绪

C.会阴侧切伤口换药

D.输入足量液体

E.用敏感,高效,足量抗生素

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第2题
初孕妇,24岁。末次月经记不清,行产科检查,量腹围94厘米,宫高33厘米(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为()。

A.孕24周

B.孕28周

C.孕36周

D.孕40周

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第3题
初孕妇,24岁,孕40周,最近一周时常感觉腹部一阵阵发紧,每次持续3~5秒,间隔时间不等。今天早上发现阴道有少量血性分泌物,急诊入院。检查:胎心140次/分,枕左前位,胎先露已衔接,该孕妇的情况属于()

A.先兆流产

B.先兆早产

C.先兆临产

D.临产

E.前置胎盘

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第4题
某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm胎膜未破,胎心130次/min。该产妇首选的止血措施为()

A.按摩子宫

B.给予止血药

C.子宫次全切

D.结扎盆腔血管止血

E.无菌纱布条填塞宫腔

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第5题
初孕妇,24岁,孕40周,最近一周时常感觉腹部一阵阵发紧,每次持续3~5秒,间隔时间不等。今天早上发现阴道有少量血性分泌物,急诊入院。检查:胎心140次/分,枕左前位,胎先露已衔接,分娩过程中,若胎先露已完成了内旋转,此时胎头枕骨位于骨盆的()

A.前方

B.左前方

C.左后方

D.右后方

E.右前方

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第6题
32岁,G1P0,宫内孕41周,LOA,临产3小时,宫缩50秒/3-5分,宫口开大5cm,破膜时羊水Ⅲ度粪染,胎心110次/分左右,该产妇首先采取的处理是()

A.迅速结束分娩

B.杜冷丁100mg肌注

C.氧气吸入并考虑剖宫产

D.尼可刹米肌注

E.侧卧位

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第7题
某孕妇,30岁。G1P0,孕32周,自觉胎动消失1周。B超检查∶胎儿死亡。经人工破膜及缩宫素静脉滴注,娩出一死婴后,阴道持续性流血,血不凝,此例产后出血的原因可能为()

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘剥离不全残留

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

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第8题
患者,女,30岁。宫内妊娠37周,G1P0,发现胎动减少2天入院。若B超提示羊水指数6cm,脐带绕颈一周,胎盘成熟,处理最为合理的是()

A.宫口开大后行人工破膜,观察羊水量及性状

B.剖宫产最安全

C.卧位、吸氧、延长孕周

D.产程中加强宫缩,争取3小时内分娩

E.灌肠

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第9题
初孕妇,24岁,孕40周,最近一周时常感觉腹部一阵阵发紧,每次持续3~5秒,间隔时间不等。今天早上发现阴道有少量血性分泌物,急诊入院。检查:胎心140次/分,枕左前位,胎先露已衔接,此时与胎头的矢状缝相吻合的骨盆径线是()

A.入口横径

B.入口前后径

C.人口左斜径

D.入口右斜径

E.坐骨棘间径

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第10题
第65题33岁,初产妇,孕40周,有规则宫缩10h,破膜1h,宫口开6cm,先露"+1",LOT,羊水呈黄绿色,CST胎心基线120次/分,见2次晚期减速。正确的处理是()

A.观察

B.立即剖宫产

C.催产素点滴

D.吸氧,改变体位

E.加速产程,产钳助产

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第11题
初产妇,孕40周,阵发性腹痛7小时,检查:宫缩30~40秒/5~6分钟,胎心148次/分,头先露,宫口开2cm,可触及前羊水囊,下列最恰当处理是()

A.待破膜后收住院

B.待宫缩变强后收住院

C.收住院待产

D.急收产房消毒外阴准备接生

E.留门诊观察

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