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[单选题]

中老年男性,右上腹持续性疼痛,向右肩部放射,墨菲氏征阳性,既往胆道病史,首先考虑哪种疾病()

A.急性胆囊炎

B.急性肠胃炎

C.急性心梗

D.急性阑尾炎

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A、急性胆囊炎

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第1题
案例分析:病人,女,34岁,饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩
部放射,伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作,均发生在饱餐后,持续时间不等。病人被送到急诊科,你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊?

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第2题
患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第3题
女,45岁。被汽车撞伤4小时,出现右上腹及背部疼痛,向右肩部放射,呕吐物为血性。查体:T 36.5℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 110/70mmHg,神智清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,上腹部轻压痛,无明显肌紧张,直肠指检可在骶前触及捻发音,腹部平片腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为()

A.右肺部损伤

B.肝脏损伤

C.右肾损伤

D.十二指肠损伤

E.脾脏损伤

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第4题
关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是()

A.进油腻饮食后,容易发病

B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.墨菲征阳性

E.多数患者伴有黄疸

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第5题
对急性腹痛的描述,下列选项正确的有 ()

A.心绞痛可引起腹痛,剧烈而无明确定位

B.胰腺炎腹痛常向右肩部放射

C.急性胆囊炎常右上腹区剧痛

D.肠梗阻引起腹痛常伴肝浊音界缩小

E.阑尾炎疼痛常位于右耻区

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第6题
男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第7题
男性,19 岁,地震时被砸中腹部,4小时后被救出,感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸,伴右肩痛。查体:体温3
7.3℃,脉搏100次/分,血压80/60mmHg,肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),血Hb 87g/L,首先考虑的诊断是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.胰破裂

E.肾破裂

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第8题
男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()

A.血常规

B.尿常规

C.超

D.诊断性腹腔穿刺

E.立卧位腹部X线平片

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第9题
男性,52 岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L, ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.继发性肝癌

E.肝硬化并肝癌

F.急性肝炎

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第10题
患者,男性,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性
液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC、13.4×109/L,发病以来未排便排气。最合适的处理是()

A、禁食、胃肠减压

B、口服液体石蜡

C、低压灌肠

D、手术探查

E、抗休克

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第11题
内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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