题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间三
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
答案
末梢血液循环
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A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间三
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
答案
末梢血液循环
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A.去枕仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°，右侧卧位
A.去枕仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15-20度
C.抬高床头20度，抬高下肢30度
D.抬高床头70-80度，膝下支架抬起15-20度
E.太高床头60-70度，右侧卧位
A.脑疝
B.脑水肿
C.肺性脑病
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
A.氧气吸入
B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
C.必要时用吸引器吸痰
D.帮助病人多翻身
E.超声雾化吸入
A.鼻导管吸氧管
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.环甲膜穿刺
E.气管内插管
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
A.并发声带炎症
B.声带受压
C.左心房扩大压迫左喉返神经
D.左心房扩大压迫右喉返神经
E.右心房扩大压迫右喉返神经
A.脑炎
B.肺性脑病
C.脑梗塞
D.脑疝
E.脑瘤
A.类风湿关节炎活动伴肺间质病变
B.类风湿关节炎活动
C.类风湿关节炎活动+心功能不全
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
A．潮式呼吸
B．间断呼吸
C．鼾声呼吸
D．蝉鸣样呼吸
E．呼吸困难
