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[单选题]

患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作1小时后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。109.根据病情判断为()

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.癫痫持续状态

D.癫痫强直-阵章发作

E.单纯部分发作继全面性发作

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第1题
患者男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽摇8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是()

A.鼻饲苯妥英钠

B.口服丙戊酸钠

C.静脉注射地西洋

D.肌注苯巴比妥

E.气管切开

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第2题
患者,男,16岁,4年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续4~5分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史,最可能的诊断是()。

A.神经症

B.特发性失神发作

C.症状性失神发作

D.特发性全面强直,阵挛发作

E.症状性全面强直,阵挛发作

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第3题
女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常。本例应该诊断为()

A.36周妊娠,子痫前期

B.36周妊娠,产前子痫

C.36周妊娠,合并脑出血

D.36周妊娠,合并高血压危象

E.36周妊娠,合并癫痫发作

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第4题
女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有l次四肢抽搐发作<1>、首先应选用的治疗药物是()

A.地西泮10mg静注

B.苯妥典钠0.25g肌注

C.地西泮20mg肌注

D.副醛5ml灌肠

E.苯巴比妥0.5g肌注

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第5题
患者,女,32岁,纺织工人,癫痫病史10年。在工作中突然出现跌倒在地,口吐白沫,四肢强查抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是不正确的()。

A.用力按住其手足,阻止抽搐发作

B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下牙齿之间

C.使患者头偏向一侧

D.解松患者的衣领及裤带,以利于呼吸

E.在患者背后垫衣被等软物

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第6题
女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大()

A.急性胃肠炎

B.卵巢囊肿扭转

C.慢性阑尾炎急性发作

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

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第7题
男性,24岁,发作性双眼上翻,吐白沫,四肢抽搐多次来医院急诊,两次发作间意识不清,本次发病因患者自行停药2天,急诊就诊时,2分钟内发作2次,查体意识丧失,双侧Babinski征(),此时最需要的处理是()。

A.静脉注射安定

B.服安定

C.服苯妥英钠

D.静脉注射地塞米松

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第8题
患者,女性,32岁,两年来与丈夫关系紧张导致分居,诉心情压抑,对未来无希望,服毒自杀,被发现送医院住院治疗。诊断为双相障碍(抑郁发作)。该患者住院第一天,下列哪项为首要护理处置()。

A.评估自知力

B.约定不自杀契约

C.评估身体状况

D.限制探视

E.评估家庭支持情况

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第9题
患者40岁,女性,2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~
6min后清醒。自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,事后不能回忆。

进一步明确诊断首选哪一种检查()

A、腹部B超

B、脑电图

C、头颅CT扫描

D、脑血管造影

E、肾功能

下列哪一种诊断最可能()

A、癔症发作

B、强直一阵孪型癫痫发作

C、复杂部分性发作

D、失神癫痫发作

E、晕厥发作

抗癫痫药物治疗一线药物除外()

A、苯妥英钠

B、丙戊酸钠

C、卡马西平

D、氯硝西泮

E、苯巴比妥

癫痫用药的原则中哪点是正确的()

A、因多在夜晚发作,用药可以集中在下午和入睡前

B、一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药

C、口服药剂量均自高剂量开始;如不能控制,可换药

D、发作在完全控制一年后可考虑终止治疗

E、终止治疗时可一次停用抗癫痫药

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第10题
男性,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下
肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。查体:左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性,该患者诊断考虑()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑栓塞

C.TIA

D.脑出血

E.癫痫发作

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第11题
患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,待手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是()

A.补充水分和电解质

B.补充营养,供给热量

C.输入药物,治疗疾病

D.增加循环血量,改善微循环

E.排除有害物质

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