题目内容
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[判断题]
一般患者护理记录单是护士根据医嘱和病情，对一般患者住院期间护理过程的客观记录由首次记录、住院过程记录、转科（转出、转入）记录组成，主要用于二级或三级护理的病人（）
答案
是
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A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
B.转出前，认真评估患者情况，填写《患者转科护理交接单》,根据病情准备用物，由医务人员送出，his系统转到相应病区
C.转运途中若突发意外，以就地、就近抢救为原则
D.以上都是
A.应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况
B.继续做其他的治疗操作
C.只需观察病情变化
D.记录患者的主诉
E.不需要观察病情变化
A.每个小时巡视患者病情变化，监测生命体征，按要求认真做好各项记录
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱，准确测量出入量
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理
E.气道护理及管路护理等，实施安全防护措施
A．立即停止输液，报告医生并遵医嘱用药
B．保留静脉通路，更换液体及输液器
C．病情严重者就地抢救，根据医嘱采取相应护理措施
D．密切观察病情变化，做好护理记录
E．寒战患者，做好保暖及心理护理
A.每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备
B.根据患者病情，定期测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录
D.根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化，做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导
A.查房时，由管床护士将患者的病情、护理措施及实施效果向上级护士或护士长汇报
B.管床护士要认真回答上级护士的提问
C.上级护士根据病人护理问题提出指导性意见和护理措施
D.护理查房应在当日做好相关记录。由上级护士记录在临床护理记录单，并注明“XX组长/专科护士/护士长查房记录”等
A.检查前评估患者病情，通知家属
B.由助培医师送检查
C.根据检查项目要求，护士做好检查前的各项准备工作
D.离开前认真核对，病人、医嘱、检查项目，清醒病人要进行沟通
E.检查过程中要密切观察患者生命体征，病情变化，管路，仪器，检查完毕返回病房，继续治疗及护理
