患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能全 ,Child - Turcotte Pugh （ CTP ）评分为（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

第1题

类风湿性关节炎是一种由自身免疫障碍引致免疫系统攻击关节的长期慢性炎症，会造成关节变形直至残废，并会因关节痛楚及磨损而失部分份的活动能力（）

第2题

患者，男，11岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte Pugh（CTP）评分为（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少45%

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第3题

患者男，46岁。有支气管哮喘病史20余年，长期反复发作。今日中午进餐时因误吸米粒而剧烈呛咳，并突然出现右侧胸部撕裂样疼痛、憋闷、呼吸急促、烦躁不安。应考虑发生了（）

A．自发性气胸

B．支气管哮喘急性发作

C．急性左心衰竭

D．窒息

E．胸膜炎

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第4题

患者，男，46岁。因焦虑入院，每天晩上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，—直到凌晨1点，患者表现属于睡眠障碍的哪一种？（）

A.入睡困难

B.时醒时睡

C.彻夜不眠

D.浅睡眠

E.深睡眠

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第5题

类风湿性关节炎X线表现为关节间隙因软骨破坏而狭窄时属于（）。

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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第6题

伴消化性溃疡的类风湿性关节炎患者可选用吲哚美辛。（)

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第7题

以下常见风湿性疾病患者骨质疏松发生率所占比例最高的是（)

A.强直性脊柱炎

B.系统性红斑狼疮

C.系统性硬化

D.类风湿性关节炎

E.肝硬化

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第8题

患者男，46岁，因黄疸，弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄疸，右季肋区有触痛，肝肿大，尿液为暗褐色，粪便为灰白色，生化检查结果提示:TBIL 256umol/L ,DBIL35.4umol/L,该患者的初步诊断为（）

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.药物性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.肝硬化性黄疸

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第9题

患者，女，28岁，近半年来全身乏力，关节疼痛，免疫学检查:抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

A.类风湿性关节炎

B.皮肤炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性关节炎

E.先天性关节畸形

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第10题

患者常见慢性病包括哪几项（）

A.慢阻肺、哮喘、慢性消化性溃疡

B.高血脂、高血压、高血糖

C.冠心病，肺源性心脏病

D.类风湿性关节炎、痛风

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第11题

患者男，46岁，既往患者有多发性骨髓瘤。因反复感染，持续性腰背疼痛来我院就医，考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是（）

A.血涂片可见泪滴红细胞

B.骨髓检查正常

C.血清电泳图谱在B与丫间出现一色泽深染的窄区带

D.血钙正常

E.抗ENA抗体

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