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[主观题]

泌尿外科手术中,同一患者手术中会经常改变手术体位,手术配合的关键技术是体位的摆置,在手术体位摆置时应注意以下几个问题〔1〕手术体位摆放的原那么是什么。〔2〕为肾手术患者摆侧卧位时应注意的要点有哪些。〔3〕腔镜手术术中,如何保持床单位的枯燥。

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第1题
????根据以下内容,回答下列各题。??用外科手术的技术处置不正常的大脑,对于医学界来说已经不是一

????根据以下内容,回答下列各题。

??用外科手术的技术处置不正常的大脑,对于医学界来说已经不是一个新鲜的课题。精神外科的本意,即是通过外科手段改变人的不正常的精神活动和行为表现。

早期使用的手术方法是大脑白质切除。1935年,葡萄牙精神病学家Moniz和神经外科医师Lima合作,施行双侧前额叶脑白质切除手术,从而开创了精神外科学,并将该手术命名为Moniz—Lima手术。这种手术令病人冲动攻击行为明显减少,变得温顺,但也给部分患者遗留下不可逆的器质性精神障碍,如记忆力、智能下降和人格缺陷等。

到50年代初,脑白质切除术几乎完全被废弃。1947年,脑立体定向技术应用于临床治疗并成功,这使得精神外科手术的精确性大为提高。70年代调查研究,结果半数患者疗效肯定,现代精种外科在精神病治疗中的地位因此得以重获肯定。因为立体定向手术毁损的脑组织直径仅0.5厘天左右,病人可以在不开颅的情况下进行手术,术后副反应因此而大大减小。随之而进一步发展的X光刀、Y刀,则帮助病人把痛苦和副作用降得越来越低。在各个国家,都有一些医生试图采取切除、射频、冷冻等手段,去除人脑中不正常的意识。专家们认为精种外科是医学界的重要发展方向。但是,医生们不得不承认,人脑对于当代医学来说还是一个太复杂的人体器官。神经类疾病的生理机制仍在探索,精神外科实际上仍缺乏真正的理论基础。这往往是引起对精神外科的争议的重要原因。像面对很多疑难医学问题一样,人类正在一边研究人脑,一边改动人脑。神经外科手术被用于癫痫,去掉那扭曲的病痛。还用于一些种类的精神病,去除执念,去除妄想。很难想象,人类会在短时期内为不同的精神症状、不同的患者作出准确的价值判断。更难想象,为一些文艺界的著名精神病患者实施精神外科手术—我们应该给蒙克、梵高、陀思妥耶夫斯基和维特根斯坦之类的人物开颅吗?

目前,全球范围内还没有任何用于规范精神外科手术的法律。这一空白产生的原因是,包括专业医生在内的人们对此类手术的原理知之甚少,而实际操作的例子也相当罕见。总的来说,人们还是把它当作是有危险的、潜力巨大的、将来时的医学手段。????

下列对“精神外科”的理解,不正确的一项是()??

A.精神外科是通过外科手术的技术改变人们的不正常的精神活动和行为表现。

B.1935年首创的切除大脑白质的精神外科技术会不可避免地给患者留下不可医治的后遗症。

C.1947年开始应用的脑立体定向技术大大提高了精神外科手术的精确性。

D.随着科技进步和时代的发展,精神外科将会成为医学界的重要发展方向。

下列对文中“很难想象,人类会在短时期内为不同的精神症状不同的患者作出准确的价值判断”的理解,不正确的一项是()

A.人脑是一个十分复杂的人体器官,人类目前还不能完全了解和改动它。

B.精神外科目前还缺乏真正的理论基础,人们对精神外科的治疗还存在很大的争议。

C.人们是否可以去改变一个人的精神活动,尤其是一些名人的精神活动是很难做出价值判断的。

D.相关法律的缺乏使得精神外科发展缓慢,人们普遍认为这是一种十分危险的手术。

根据本文提供的信息,下列推断正确的一项是()A.当今,用外科手术处置人类不正常的大脑,是一个新的课题,因此它具有巨大的潜力。

B.上世纪70年代对精神外科手术作了调查,有半数患者疗效肯定,这一结果使现代精神外科在精神病治疗中的地位重获肯定。

C.由于人类一边研究人脑,一边又在改动人脑,而人脑又是一个十分复杂的器官,因此精神外科在发展过程中充满争议。

D.即使是专业医生也对精神外科手术的原理知之甚少,因此他们很少去实际操作,这是精神外科成为“将来时”的唯一原因。

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
根据以下内容,回答下列各题。 用外科手术的技术处置不正常的大脑,对于医学界来说已经不是一个新

根据以下内容,回答下列各题。

用外科手术的技术处置不正常的大脑,对于医学界来说已经不是一个新鲜的课题。精神外科的本意,即是通过外科手段改变人的不正常的精神活动和行勾表现。

早期使用的手术方法是大脑白质切除。1935年,葡萄牙精神病学家Moniz和神经外科医师Lima合作,施行双侧前额叶脑白质切除手术,从而开创了精神外科学,并将该手术命名为Moniz—Lima手术。这种手术令病人冲动攻击行为明显减少,变得温顺,但也给部分患者遗留下不可逆的器质性精神障碍,如记忆力、智能下降和人格缺陷等。到50年代初,脑白质切除术几乎完全被废弃。

1947年,脑立体定向技术应用于临床治疗并成功,这使得精神外科手术的精确性大为提高。70年代调查研究,结果半数患者疗效肯定,现代精种外科在精神病治疗中的地位因此得以重获肯定。因为立体定向手术毁损的脑组织直径仅0.5厘天左右,病人可以在不开颅的情况下进行手术,术后副反应因此而大大减小。随之而进一步发展的X光刀、Y刀,则帮助病人把痛苦和副作用降得越来越低。在各个国家,都有一些医生试图采取切除、射频、 冷冻等手段,去除人脑中不正常的意识。专家们认为精种外科是医学界的重要发展方向。

但是,医生们不得不承认,人脑对于当代医学来说还是一个太复杂的人体器官。神经类疾病的生理机制仍在探索,精神外科实际上仍缺乏真正的理论基础。这往往是引起对精神外科的争议的重要原因。像面对很多疑难医学问题一样,人类正在一边研究人脑,一边改动人脑。神经外科手术被用于癫痫,去掉那扭曲的病痛。还用于一些种类的精神病,去除执念,去除妄想。很难想象,人类会在短时期内为不同的精神症状、不同的患者作出准确的价值判断。更难想象,为一些文艺界的著名精神病患者实施精神外科手术—我们应该给蒙克、梵高、陀思妥耶夫斯基和维特根斯坦之类的人物开颅吗?

目前,全球范围内还没有任何用于规范精神外科手术的法律。这一空白产生的原因是, 包括专业医生在内的人们对此类手术的原理知之甚少,而实际操作的例子也相当罕见。总的来说,人们还是把它当作是有危险的、潜力巨大的、将来时的医学手段。

下列对“精神外科”的理解,不正确的一项是

A.精神外科是通过外科手术的技术改变人们的不正常的精神活动和行为表现。

B.1935年首创的切除大脑白质的精神外科技术会不可避免地给患者留下不可医治的后遗症。

C.1947年开始应用的脑立体定向技术大大提高了精神外科手术的精确性。

D.随着科技进步和时代的发展,精神外科将会成为医学界的重要发展方向。

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第3题
下面有关于加速康复外科的说法那个是错误的()

A.存在严重营养不良的患者应调整营养状态后再行手术治疗

B.适当过度通气有助于预防颅内压的升高,也可以处理术中急性脑膨出,所以术中推荐长期行预防性过度通气治疗

C.术前无疾病相关癫痫的患者,建议仅在术后癫痫发作高危因素的亚组中预防性用药

D.根据Caprini评分标准,大量的神经外科手术属于VTE当中的高危手术

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第4题
以下关于2019年第1版NCCN指南中出院及门诊肿瘤高危患者VTE推荐预防的说法错误的是()

A.对于腹部肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE一级预防至术后4周

B.对于盆腔肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE二级预防至术后5周

C.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的高危多发性骨髓瘤患者推荐预防性抗凝治疗

D.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的低危多发性骨髓瘤患者推荐阿司匹林治疗

E.腹部/盆腔肿瘤手术高危患者包括胃肠道恶性肿瘤手术,既往VTE病史,麻醉时间超过2小时,卧床休息≥4天,晚期肿瘤及年龄>60岁的患者

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第5题
术中手术方式、麻醉方式改变无法执行原手术方案的,应充分告知患者/监护人/授权代理人,并签署书面知情同意书()
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第6题
外科手术中,最常用的手术体位是()

A.截石位

B.俯卧位

C.平卧位

D.侧卧位

E.膝卧位

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第7题
()主要用于夹持人体组织内的血管,作止血用。它是外科手术中很重要而必不可少的基本操作器械。

A.刀片

B.手术剪

C.解剖镊

D.止血钳

E.医用缝合针

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第8题
手术隔离技术是在外科手术中以防止或减少()的脱落、种植和播散的技术。

A.肿瘤细胞

B.种植细胞

C.污染源

D.感染源

E.以上都是

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第9题
手术隔离技术适用于()

A.消化道手术

B.呼吸道手术

C.泌尿生殖道手术

D.恶性肿瘤手术的全过程

E.乙肝、丙肝等传染性手术

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第10题
泌尿生殖瘘的病因很多,以产伤和妇科手术损伤为主()
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第11题
手术隔离技术适用于?手术的全过程()

A.消化道

B.呼吸道

C.泌尿生殖道

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