分析下面病例，可能属何症?有哪些护理问题?并简述某一问题的护理措施。病人女性，15岁，中学生，本学期来学习成绩下降，自感记忆力减退，头脑变笨，常愁眉不展、哭泣流泪，睡眠差，病人认为自己一定得了脑瘤，不愿上学，不愿与人交往，并且悲观情绪有早晨重、晚上减轻的特点。两天前，病人因割破手腕，被及时发现，送至急诊，现转入本科。

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第1题

患者男，58岁，呕血，黑便4天，神志恍惚3天。4天前患者因进食较硬食物，患者因进食较硬食物呕吐咖啡色物约350ml，排出黑色大便3次/日，速到医院就诊。治疗过程中患者出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚等表现。该患者肝硬化病史10年，曾因腹水多次住院治疗。

体格检查：T36.3℃，P58次/分，BP90/60mmHg，慢性肝病面容，嗜睡。回答问题不切题，理解力、计算力减退、定向力差，腹壁可见静脉曲张，脾在肋下2cm，扑翼样震颤(+)，踝痉挛(+)。

辅助检查：血糖及电解质正常，血氨为108umol/L，B超检查显示脾肿大，食管吞钡检查显示食管静脉曲张，肝功能检查正常。

病例讨论任务：

1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么？

2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些？

3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素？

4、该患者存在的护理问题有哪些？

5、针对此病例制定护理措施有哪些？

6、请为该患者提供健康指导？

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第2题

下列属于密切接触者的是（）

A．共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活B．诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员，如到密闭环境中探视病人或停留，同病室的其他患者及其陪护人员C．乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理人员、同行人员（家人、同事、朋友等）、或经调查评估后发现有可能近距离接触病例（疑似病例、确诊病例）和感染者（轻症病例、无症状感染者）的其他乘客和乘务人员D．现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员

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第3题

下列哪些问题属于护理会诊的范围（）

A.院内感染问题

B.危重病例

C.护理操作及护理新技术推广

D.气道护理与呼吸机管理

E.各种伤口造口等护理

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第4题

哪些情况，需要护理病例讨论（）

A.．疑难、罕见病例、新开展的手术或技术，需探讨研究护理新方法以配合医疗