脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是,D()
A.双侧瞳孔变小
B.双侧瞳孔变大
C.双侧瞳孔变不等大
D.双侧瞳孔散大固定
E.双侧瞳孔无变化
D、双侧瞳孔散大固定
A.双侧瞳孔变小
B.双侧瞳孔变大
C.双侧瞳孔变不等大
D.双侧瞳孔散大固定
E.双侧瞳孔无变化
D、双侧瞳孔散大固定
丁先生,76岁。情绪激动时出现剧烈头痛呕吐,继之昏迷,血压220/120mmHg,既往高血压病史近20年。护理体检:右侧上、下肢瘫痪。头部CT示高密度病灶。
1.该病人医疗诊断首先考虑()
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
2.病人出现瞳孔双侧大小不等、昏迷加重,提示()
A.脑室出血
B.小脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.病变累及丘脑
E.脑疝
3.该病急性期最主要的死亡原因是()
A.消化道出血
B.并发脑疝
C.肺部感染
D.尿路感染
E.电解质紊乱
A.立即静卧、吸氧,留置尿管,保持呼吸通畅
B.密切观察意识状态、瞳孔及生命体征变化
C.保持呼吸道通畅,及时清除口腔及呼吸道内呕吐物及分泌物
D.降低颅内压,尽快使用脱水剂,防止脑疝的发生
E.不用适当控制血压,过高血压不会增加脑水肿和再次出血的危险/
A.正常瞳孔直径为2~5mm
B.脑疝中期患者患侧瞳孔散大,眼球固定,对侧瞳孔扩大,对光反射迟钝或消失
C.瞳孔时大时小,双侧交替变化,对光反射消失,并伴有眼球歪斜,表示中脑受损
D.双侧瞳孔极度缩小,对光反射消失,考虑脑桥损伤
E.双侧瞳孔散大,对光反射消失是脑疝晚期的表现
A.发现患者出现脑疝,立即置患者侧卧位或仰卧位,头偏一侧
B.建立静脉通道
C.给予脱水、降低颅内压药物,防止坠床
D.吸氧、备好吸痰器吸痰盆,心电监护、监测血氧饱和度、血压等
E.严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化
F.患者出现呼吸、心跳停止时,采取心外按压、气管插管等心肺复苏措施