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[单选题]

血气分析提示患者已出现()

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.低氧血症

D.高碳酸血症

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B、Ⅱ型呼衰

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第1题
呼吸衰竭病人按血气分析分型,Ⅰ型呼衰血氧分压()

A.<70mmHg

B.<60mmHg

C.>70mmHg

D.>60mmHg

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第2题
病人,男性,65岁。血气分析结果:动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分压7.98kPa(60mmHg),则表示病人()

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.轻度缺氧

D.中轻度缺氧

E.重度缺氧

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第3题
患者,男性,68岁,有吸烟史30年,25年前出现咳嗷、咳痰,为白黏痰,痰量不多,偶见痰中带血,未诊治,此
后间断出现,性质如前。15年前开始出现活动后气促,咳嗽、咳痰、气促逐渐加重,痰黏不易咳出,黄白均有,白痰多,量中等,每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗/氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,病情稍缓解,但活动耐力进行性下降,日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰液粘稠无力咳出。今日因突发呼吸困难、气促、大汗淋漓急诊入院。入院后立即予以心电监护,低浓度吸氧,氨茶碱应用,抗感染、化痰平喘,雾化等治疗。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及湿性罗音:T37.8℃,P128次/分,R37次/分,BP135/92mmHg。血气检查:pH7.203,PCO270mmHg,PO245mmHg.BE-7.6mmol/L,K+4.0mmol/L,Na+135mmol/L,Ca2+1.20mmol/L。

入院诊断:1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。

(1)该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为()。

A、20%~24%,1~2L/min

B、24%~30%,1~2L/min

C、30%~34%,2~3L/min

D、34%~40%,2~3L/min

(2)该名AECOPD患者此次发病最主要的原因是()。

A、气道痉孪(空气污染、气候改变等导致)

B、呼吸系统感染

C、排痰障碍

D、合并心功能不全、气胸等

(3)下列哪项不是Anthonisen分型标准对AECOPD的诊断?()

A、气促加重

B、痰量增加

C、痰变脓性

D、体温升高

(4)护士指导该AECOPD患者改善呼吸的方法是()。

A、加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口缓慢呼气

B、加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口快速呼气

C、加强胸式呼吸+用口吸气,经鼻缓慢呼气

D、加强腹式呼吸+经鼻吸气,经口缓慢呼气

(5)结合该患者的血气分析,可判断患者为II型呼衰,下列选项可判断为II型呼衰的是()。

A、PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHg

B、PaO2<60mmHg,PaCO2>-50mmHg

C、PaO2<55mmHg,PaCO >55mmHg

D、PaO2-<50mmHg,PaCO2>60mmHg

(6)如何指导该患者有效地使用雾化吸入装置(器)?

(7)对该AECOPD患者进行氧疗的注意事项有哪些?

(8)对于AECOPD患者的急诊处置要点有哪些?

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第4题
吸氧患者二氧化碳麻醉的预防错误的是()

A.以低流量、低浓度持续给氧

B.避免病人或家属擅自调大氧流量

C.加强患者病情观察,将慢性呼衰病人用氧情况列为床边交班内容

D.根据血气分析调整用氧浓度,一般用浓度以35%为宜

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第5题
Ⅱ型呼衰的血气诊断标准是()。

A.PaO2<60nanltg,PaCO2>5OmmHg

B.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg

C.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHg

D.PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHg

E.PaO2<50mmltg,PaCO2>60mmHg

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第6题
患儿,女,1天,为早产儿,血气分析:PH:7.38,PaO250mmHg,PaCO245mmHg,该患儿病情发展已出现()

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

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第7题
I型呼衰患者需较高浓度的吸氧()

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第8题
慢支患者在慢性咳嗽、咳痰基础上出现_______常提示已发生了肺气肿。

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第9题
吸痰指征包括()

A.听诊气道有痰鸣音或可见分泌物

B.呼吸机提示通气吸气压力峰压增加(容量控制模式)或潮气量减少(压力控制模式)

C.患者出现血氧饱和度或动脉血气值异常

D.误吸急救或留取痰标本

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第10题
呼吸困难是1型呼衰最早出现的症状()
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第11题
患者,男,62岁。诊断为“COPD、Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免()

A.持续低流量给氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂

E.口服解痉平喘类药物

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