题目内容
(请给出正确答案)
[填空题]
护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现()、()和()征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。
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A.协助患者清洗会阴部,擦洗顺序为从下至上,不可往返
B.协助患者热水泡脚时,泡脚前不可以戴手套给病人测水温
C.床上擦浴时,注意保暖
D.病房应根据室温适当开窗通风
A.防止病人受凉,注意遮挡,保护病人自尊
B.擦洗眼部时由外眦向内眦
C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧
D.擦洗时注意防止浸湿床单
E.15~30min内完成
A.鼓励患者多饮水,观察尿量并记录
B.每日协助留取尿常规
C.每三天更换导尿管
D.每天淸洗尿道口1次
E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
A.患者生命体征不稳定时不宜擦浴
B.危重、大手术后患者至少1次/天
C.出汗多、大小便失禁、伤口渗液多的患者应增加擦浴次数
D.意识/精神障碍,身体移动能力缺乏,因治疗需要不能自己翻身的患者需要多人协助擦浴
E.引流管、伤口渗液多者擦浴后再更换敷料