题目内容
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[多选题]
责护上报压疮高危人群的范围包括（）
A.入院或住院期间评估有压疮危险的患者，Braden 评分≤12分
B.由于限制体位或强迫体位及病情使患者局部有压疮或失禁性皮炎发生危险者
C.院外或院内发生压疮的患者
D.高龄患者
答案
ABC
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A.入院或住院期间评估有压疮危险的患者，Braden 评分≤12分
B.由于限制体位或强迫体位及病情使患者局部有压疮或失禁性皮炎发生危险者
C.院外或院内发生压疮的患者
D.高龄患者
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ABC
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A．评分结果为高危或极高危上报组长、护长
B．评分结果为高危或极高危上报护理部
C．评分结果为高危或极高危上报压疮小组成员
D．评分结果为高危或极高危上报管床医生
A.发生1期院内压疮，责任人及护长各扣当月绩效各3分/例，1周内无好转或加重加扣5分
B.发生日一项期院内压疮，责任人及护长各扣当月绩效各5-10分/例如2周内无好转或加重加扣5分/例
C.护理措施落实，又及时上报患者压疮高危风险性，压疮小组已确认为极高危患者，如发生压疮，不扣分
D.其它未提及的可参照压疮预防及报告处理制度
A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录
B.根据病人危险程度，给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理
C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施
D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息，按不良事件上报护理部
A.用于排除压疮发生的主要方法
B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果
C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估
D.总分值范围为6~23分，分值越少，提示发生压疮到危险性越高
E.评分大于等于18分，提示病人有发生压疮到危险，建议采取预防措施
