题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

关于一般护理记录单，下列哪项是书写规范的（）

A.外科心电监护要求1小时记录一次，患者病情变化时随时记录

B.医嘱有急查血者，后续要有结果的记录，危急值上报者要有记录

C.外科要记录患者手术前的准备情况

D.死亡时间要医嘱，护理单，体温单三对照，具体到分。=

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第1题

使用心电监护的一级护理应每小时巡视患者，根据医嘱及病情做好相应记录原则（）记录一次，病情变化时随时记录

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

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第2题

下列护理级别护理书写要求正确的是（）

A.一级护理每周测量血压，体重，每周书写护理记录一次，病情变化时及时书写

B.二级护理患者，每周测量血压一次，每月测量体重一次

C.三级护理患者，每周测量血压一次，每月测量体重一次

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第3题

书写规范正确的是（）

A.每日上午8:30、下午15:30、22:30每班的首次护理记录备注记录患者的GCS评分

B.病情变化时，及时评估GCS并在备注栏注明

C.昏迷患者可评估疼痛评分

D.每班下班前质控所管床位病历，并打印满页护理记录单

E.出院及转出患者病历由当班责任护士负责质控及整理

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第4题

下列关于医疗护理文件的叙述错误的是（）

A.医疗护理文件内容应简要明确，有拒绝治疗等琐碎的事情不必记录

B.内容应完整，不得遗漏

C.病情变化时随时记录

D.患者出现特殊情况除详细记录并及时汇报外，还应做好交接班

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第5题

有关压疮风险评估和报告制度要求，下列说法正确的是（）

A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范

B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后，依据Braden 评分表评估

C.压疮风险评估，对于 15-18 分的患者每周评估一次，13-14 分的患者每周评估二次，≤ 12 分的患者每天评估，并记录在护理记录单上

D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况，指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案

E.压疮患者每班评估，班班交接，记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归

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第6题

关于病重（病危）患者护理记录叙述错误的是（）

A．根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每4小时至少记录1次B．书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名；不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C．记录应当根据相应专科的护理特点书写D．详细记录出入量，每班小结出入量，各班小结和24小时总结的出入量需用红双线标识。大夜班护士每24小时总结一次（7：00），并记录在体温单的相应栏内

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第7题

凡进入急诊监护室、抢救室的危重病人和急诊观察病人均应填写急诊观察病人护理记录单，并按照留观要求书写观察记录。要求每班至少记录（），病情发生变化随时记录

A.一次

B.两次

C.三次

D.四次

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第8题

护理记录单主要内容应反映患者的客观病情变化、实施的护理措施和护理效果（）

A．患者的客观病情变化包括患者主诉、护士观察和测量到的患者身心整体情况、患者及家属的要求、其他重要检测数据等。护理记录还应根据医嘱或病情记录出入量、体温、脉搏、呼吸、血压等（不需要填写数据单位，凡心电监护及房颤病人应记录心率，房颤病人应每班一次同时检测心率/脉率并记录）,记录时间应当具体到分B．护理措施包括护士根据患者病情变化及医嘱对患者实施的护理干预和健康教育的主要内容等C．护理效果为护士采取护理措施和执行医嘱后患者的身心整体反应,包括患者的主观表述和护士观察到的客观变化D．护理记录的频次:根据医嘱和病情决定记录频率。随时记录病情变化,在班内完成

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第9题

VTE评估节点有哪些？（)

A.新入院患者24小时内首次评估

B.术后书写手术记录前

C.患者转科后

D.病情变化时随时评估

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第10题

特级护理至少每__记录一次，患儿病情变化时历及时记录。术后复苏病人1小时内每__记录一次（）

A.1小时；10分钟

B.30～60分钟；10分钟