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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用(),必要时可选择()等治疗性敷料

A.油纱敷料,水胶体

B.IV3000,水胶体

C.纱布敷料,银离子

D.纱布敷料,水胶体

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第1题
患儿因腹泻人院3天,今日护士发现患儿有皮肤完整性受损的危险,下列护理措施不正确的是()

A.更换尿布时动作轻柔

B.选择柔软的棉质尿布

C.避免用塑料布包裹臀部

D.保持会阴部及肛周皮肤干燥

E.便后用热水清洗臀部并擦干

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第2题
患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第3题
川崎病主要的护理诊断()。

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.口腔黏膜受损

D.电解质紊乱

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第4题
婴幼儿腹泻的护理诊断包括()

A.腹泻

B.体液不足

C.体温过高

D.营养失调

E.有皮肤完整性受损的危险

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第5题
播散型非结核分枝杆菌病说法错误的是()
A、主要见于免疫受损人群

B、播散性NTM病可表现为播散性淋巴结炎、皮肤病变、骨病、肝病、胃肠道感染、心内膜、心包炎及脑膜炎等,其临床表现多种多样,与其他感染不易区别

C、常见症状为发热(持续性或间歇性)

D、一般不会发生体重减轻情况

E、多有夜间盗汗及相应受累的局部症状

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第6题
婴儿腹泻的护理诊断不包括:()。

A.有体液不足的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.有潜在并发症:电解质紊乱、代谢性酸中毒

D.有潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病

E.营养失调:低于机体的需要量

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第7题
患者,男,42岁。搬运工人,严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是()

A.营养不良

B.有感染的危险

C.睡眠形态改变

D.呼吸道阻塞

E.皮肤完整性受损

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第8题
以下哪项护理诊断不妥?()

A.营养失调高于机体需要量:与进食过多有关

B.皮肤完整性受损:与长期卧床有关

C.眼球突出:与甲亢有关

D.便秘:与生活方式改变有关

E.疼痛:与手术创伤有关

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第9题
男性,52岁,右下腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往患胆囊结石已经5年。查体:巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及6cm×6cm肿块,无移动性,B超显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影。此病人最可能的诊断是()。

A.胆囊息肉

B.高位胆管癌

C.胆囊癌并胆囊结石

D.充满型胆囊结石

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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第10题
患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第11题
全身皮肤反应一般都是由过敏引起,可表现为急性荨麻疹(出现风团)、荨麻疹性血管炎(风团超过24小
全身皮肤反应一般都是由过敏引起,可表现为急性荨麻疹(出现风团)、荨麻疹性血管炎(风团超过24小

时才消退者),或其他类型的药物不良反应,如出现红色丘疹、红色斑疹及斑片,伴有不同程度的痛痒,部分人会出现心悸、喉头水肿等症状,严重者出现过敏性休克。处理要点:凡注射疫苗后出现全身皮肤反应,均应现场或嘱其到医院就诊。1症状较轻者,短期口服抗组胺药和外用炉甘石洗剂即可,一般数天后症状会消退;2.症状较重者,可使用糖皮质激素;3.出现喉头水肿或过敏性休克者应立即实施急救处理。()

此题为判断题(对,错)。

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