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[单选题]

男性,65岁,有近40年的吸烟史,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,近2年自觉蹬自行车费力,感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷,呼吸苦难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,听诊呼吸音减弱,呼吸延长。该患者可能患()

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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第1题
男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病史20余年,近1周咳嗽、喘憋加重,咳痰减少,嗜睡。既往吸烟40年,每日20支。
查体:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP150/90mmHg,口唇紫绀,两肺均可闻及干湿啰音,双下肢轻度可凹性水肿。其嗜睡最可能的原因是

A.脑卒中

B.肺不张

C.心源性休克

D.呼吸衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征

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第2题
患者,80岁,吸烟史50年,患慢性阻塞性肺疾病30年。近半个月出现端坐呼吸,吸气时张口抬肩、伸颈、腹肌收缩、呼吸表浅,呼吸28次/分,脉搏90次/分。此时宜采取的措施是()。

A.雾化吸入

B.体位引流

C.胸部叩击

D.腹式呼吸

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第3题
患者男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查()

A.重复痰液细胞学检查

B.胸部CT

C.MRI

D.纤维支气管镜下穿刺活检

E.经胸壁穿刺活检

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第4题
心血管疾病的危险因素包括()

A.男性>55岁、女性>65岁

B.吸烟

C.高脂(胆固醇>5.72mmol/L)

D.糖尿病

E.早发心血管疾病家族史(发病年龄女性<65岁,男性<55岁)

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第5题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第6题
患者男,33岁,某医药公司销售经理,有15年吸烟史,每日烟量近3包,因口腔异味严重求治。检查:牙龈有炎症,探诊出血,牙周袋≤4mm,附着丧失1~2mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。牙石覆盖Ⅱ°,以上下颌磨牙及下前牙为重。最可能诊断为()。

A.慢性牙龈炎(轻度)

B.慢性牙龈炎(中度)

C.慢性牙周炎(轻度)

D.慢性牙周炎(中度)

E.急性坏死溃疡性龈炎

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第7题
患者,男性,65岁,慢性乙型肝炎20年余,近半个月来感全身明显乏力,食欲差,腹胀,腹泻入院,患者面
色灰暗,体形消瘦,颈静脉怒张,腹部膨隆,肋下可触及脾脏,叩诊有移动性浊音。患者最有可能的诊断是()

A.肝炎急性期

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝炎合并右心衰竭

E.黄疸型肝炎

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第8题
据世界卫生组织1995年的调查报告显示,70%的肺癌患者有吸烟史,其中有80%的人吸烟的历史多于10年。
这说明吸烟会增加人们患肺癌的危险。以下哪项最能支持上述论断?()

A.1950年至1970年期间男性吸烟者人数增加较快,女性吸烟者也有增加。

B.虽然各国对吸烟有害进行大力宣传,但自20世纪50年代以来,吸烟者所占的比例还是呈明显的逐年上升的趋势。到20世纪90年代,成人吸烟者达到成人数的50%。

C.没有吸烟史或戒烟时间超过五年的人数在1995年超过了人口总数的40%。

D.1995年未成年吸烟者的人数也在增加,成为一个令人挠头的社会问题。

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第9题
男性,55岁,自25岁开始吸烟,近3年出现慢性咳嗽,2个月前常规体检,发现右上肺有一肿块,直径约3cm,边
界较清楚。肺穿刺活检,可见纤维组织增生、类上皮细胞和多核巨细胞,有干酪样坏死。诊断是

A.肺气肿

B.机化性肺炎

C.肺梗死

D.肺腺癌

E.结核瘤

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第10题
某店里公司有职工500人,男性450人,女性50人,平均年龄36岁,职工工作节奏快,昼夜轮班、体力活动少,1/3职工常常失眠,男性吸烟率80%。近一月有职工在岗位猝死。公司立即组织对全员体检,发现高血压检出率38%。为改善职工健康,公司决定开展以控制血压为主要目标的健康管理工作。高血压高危人群的界定内容包括()

A.紧张焦虑

B.长期大量饮酒

C.收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg

D.肥胖

E.长期高盐饮食

F.有高血压家族史

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第11题
周先生,55岁。慢性支气管炎病史近20年,近2年来,在登高楼、骑车上坡时感到气急,受凉、感冒时更明显

,且逐年加重,现行走速度快即感气促。吸烟史20余年。体温37度,脉搏122次/分,呼吸35次/分,spo285%,BP102/65mmHlgo动脉血pH7.29,Pac0265mmHg,Pa0248mmHg神志清晰,桶状胸,两肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿哕音。诊断:呼吸衰竭,肺气肿。

问:

1.主要护理诊断?

2.主要护理措施?

3.应采取的健康宣教有哪些?

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