A.查房时,由管床护士将患者的病情、护理措施及实施效果向上级护士或护士长汇报
B.管床护士要认真回答上级护士的提问
C.上级护士根据病人护理问题提出指导性意见和护理措施
D.护理查房应在当日做好相关记录。由上级护士记录在临床护理记录单,并注明“XX组长/专科护士/护士长查房记录”等
A.立即给病人氧气吸入
B.护士自我介绍,消除陌生感
C.安慰病人,减轻焦虑
D.通知医生,给予诊治
E.详细介绍环境及规章制度
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。
24.入院后护士首先要做的护理内容是:()。
A.询问病史,了解护理问题
B.准备急救物品,等待医生到来
C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下好印象
E.填写各种卡片,完成护理病程记录
25.应立即为其安置:()。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
A.热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估,重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
A.执行夜间治疗与患者进行交流,了解患者需求
B.每小时记录出入量生命体征及CVP,每2小时统计向主管医生微信群里汇报出入量情况
C.准备0点注射,与夜班护士双人核对后执行注射
D.患者入睡后注意病人病情
E.按医嘱执行采血检验,测量血糖协助患者磅体重,洗脸漱口(可指导护工执行)
F.协助患者口服抗排斥药物G、总结患者出入量、生命体征、CVP情况书写护理记录H、协助患者用早餐,(部分病人用餐前注射胰岛素)