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[单选题]

产房转入一患儿,39w,有明显的呼吸困难,右上肢氧饱和度85%。此时,我们的重点查体内容应包括()

A.观察呼吸的节律,三凹征情况;数呼吸频率

B.观察胸廓的形态,有无饱满或不对称;观察有无青紫、青紫程度及分布

C.听诊双肺呼吸音,是否对称及强弱情况

D.查看气道是否通畅,有无后鼻孔闭锁

E.监测上下肢氧饱和度有无差异

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E、监测上下肢氧饱和度有无差异

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第1题
患儿4个月,发热、喘憋严重、拒乳。查体:T38.5、R55次/分、P152次/分,呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征明显,肺部听诊有喘鸣音。请提出患儿的护理诊断及采取的护理措施。

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第2题
患儿5岁,弛张热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸。最紧急的护理措施是()

A.吸氧

B.控制输液量

C.减慢输液速度

D.按医嘱用利尿剂

E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流

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第3题
属于喉梗阻四度梗阻的是()

A.患儿仅在活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难

B.于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难

C.除上述喉梗阻症状外,愚儿因缺氧而出现烦躁不安、 口唇措甲发绀、双眼因睁、惊恐万状、头面部出汗

D.患儿渐显衰端,昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征不 明显,面色苍白发灰

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第4题
下列属于二度喉梗阻的是()

A.患儿仅在活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难

B.于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难

C.除上述喉梗阻症状外,愚儿因缺氧而出现烦躁不安、 口唇措甲发绀、双眼因睁、惊恐万状、头面部出汗

D.患儿渐显衰端,昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征不 明显,面色苍白发灰

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第5题
以下是产房环境及卫生管理要求的有()

A.三区之间设有明显的分界标志

B.无菌区内设置正常分娩室一人一室

C.产房的温度冬季保持在24-26度,夏季室内温度保持在23—26度,湿度以50%-60%为宜

D.产房专用拖鞋须每日洗刷,每周一次集中产房所有拖鞋彻底洗刷后用含氯消毒液浸泡30min消毒

E.产房空气每日须进行净化,并注意定时通风,保持空气新鲜

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第6题
患儿女,14岁,无意中扪及右下腹有一块物,今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温37.7,检查右下腹部有一压痛明显肿块,其下部压痛更甚,该患儿可能出现了()

A.子宫肌瘤扭转

B.盆腔炎包块

C.卵巢肿瘤合并感染

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性阑尾炎穿孔

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第7题
某护士为一惠儿进行输液治疗,输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克,经急救病情好转并转入ICU继续治疗对此,惠儿家长反应强烈,质疑护士输液有误,护士应首先进行的重要工作是()。

A.向护士长汇报急救通过

B.与医生一起分析患儿病情

C.继续与惠儿家眷沟通,做好解释

D.协助惠儿家长完毕急救用药的缴费

E.按照规定封存未输完的液体

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第8题
疑似新型冠状病毒感染产妇的产房(手术室)管理要求,以下不合理的是()。

A.产科应于分娩前提早30分钟以上通知新生儿科医生到产房或手术室

B.医务人员执行二级防护措施

C.医务人员需要戴N95口罩、帽子、乳胶手套

D.医务人员需要穿连体防护服、戴面屏、头盔

E.娩出的新生儿需转入新生儿隔离留观病室或隔离观察病区

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第9题
产房、母婴、新生儿室____

A.严格执行无菌技术操作制度

B.认真落实手卫生

C.婴儿的医疗护理用品必须是一婴一用一消毒。做好保护性隔离

D.严格执行探视制度,控制探视人员,有感染者严禁入内探视

E.室内开窗通风,空气清新

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第10题
案例题:院外转入诊断为新生儿肺炎的一患儿,39周,18天,生后2-3天时进食后溢奶,入院前2天开始出现频繁呕吐。入院后予抗生素治疗。作为管床护士,你接班后,早晨10:00,再次发现患儿呕吐一次,呈喷射状,从口腔及鼻孔喷出,呕吐内容物为乳汁及胃液,与体位移动无关。3.此时,你的首要处理是()

A.立即呼叫医生查看患儿

B.没遇见过此种临床情况,立即寻找高年资老师帮助

C.立即予侧卧位,先清理口腔呕吐物,再立即呼叫医生查看患儿

D.立即予侧卧位,清理口腔呕吐物,同时评估患儿是否需要急救,再通知医生

E.以上均不正确

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第11题
对一伴有呼吸做功增加的9岁儿童的初始印象提示孩子焦虑不安、端坐呼吸伴明显的呼吸窘迫。你已使用无重吸气面罩给100%氧吸入。孩子仅能说较短句子并断断续续告诉你他有哮喘但未携带吸入器。目前他有鼻翼煽动、重度锁骨上与肋间隙凹陷、气体移动减弱伴呼气时间延长并出现哮鸣音。经无重吸气面罩吸氧时的指脉搏氧饱和度为92%。对于该患儿的下一步治疗措施是()。

A.腺苷0.1mg/kg

B.胺碘酮5mg/kgIV/IO

C.沙丁胺醇气雾剂吸入

D.普鲁卡因酰胺15mg/kgIV/IO

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