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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，40岁，突然上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹，体检：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠鸣音减弱，血淀粉酶500单位（快速法，正常是1000单位），最可能的诊断为：（）

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎、胆石症

C.急性小肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

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第1题

男性，50岁，饱餐后持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，既往胆囊结石史。查体:全腹压痛伴腹肌紧张，肠鸣

音消失；腹部X线片示:横结肠充气扩张；化验:WBC18×109/L,血糖II mmol/L，血钙1.8 mmol/L，血淀粉酶320U/L，最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃十二指肠溃疡穿孔

E.急性胃肠炎

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第2题

患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第3题

男性，39岁，左上腹被踢后腹痛伴恶心、头晕2小时。查体:面色苍白，T37.5℃，P 120次/分,R20次/分,BP80/6

0mmHg,左上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(),化验Hb87g/L,尿RBC0~2/HP,首先考虑的诊断是

A.胃破裂

B.脾破裂

C.肠穿孔

D.胰破裂

E.肾破裂

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第4题

应激性溃疡患者常见的首发表现是（)

A.上腹剧痛

B.上腹部烧闷感

C.出血

D.频繁恶心、呕吐

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第5题

患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，诊断为胰腺炎，其治疗方案正确的是为()

A.法莫替丁40mgtid+

B.奥曲肽250mg/hWLB

C.乌司他丁10万Uq8h

D.埃索美拉唑8mg/hWLB

E.以上均不正确

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第6题

男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（)。

A.胆囊穿孔全腹膜炎

B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃溃疡穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎