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[单选题]

病人,女性,42岁,3小时前突发呕血800ml,随后黑便2次,大约400ml,晕厥1次而来急诊。BP80/56mmHg,P118次/分,面色苍白。追问病人病史,有乙型肝炎史6年,查体:巩膜黄染,腹稍膨隆,可见2条腹壁静脉曲张,移动性浊音()。该病人最有可能的出血原因是()

A.胆道出血

B.急性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第1题
女性,50岁,确诊肺癌2年。3小时前突发呼吸困难。查体:BP100/60mmHg,肺部体检未见异常,P2>A2,右下肢
浮肿。下一步最适宜的诊断检查是

A.冠状血管造影术

B.超声心动图

C.静脉血管的多普勒检查

D.胸部正侧位片

E.肺动脉螺旋CT检查

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第2题
女性,27岁,3小时前在使用新买的香水时突发咳嗽、胸闷、进行性呼吸困难来急诊。查体:大汗,双肺满布哮
鸣音,心率130次/分,心律齐,无杂音。胸部X线检查示双肺透光度增强。最可能的诊断是

A.肺炎

B.支气管哮喘急性发作

C.急性左心衰竭

D.自发性气胸

E.肺栓塞

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第3题
患者女性,42岁。半年来出现多食消瘦,性情急躁,易激动,怕热、多汗,双眼突出。为病人查体最可能发现的是()

A.甲状腺肿大

B.毛发稀少

C.皮肤粗糙

D.神经反射亢进

E.心脏扩大

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第4题
女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解,查腹平软剑下偏,右压痛,钡透,十二指肠球变形,此患者最可能是()

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

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第5题
患者,女性,25岁,突发右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐。询问病史停经38天,现阴道有出血,测心率120次/分,血压80/40mmHg.请问,该患者诊断是:()。

A.急性阑尾炎

B.宫外孕

C.消化道穿孔

D.急性肠梗阻

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第6题
女性,42岁,乏力半年,登楼困难2周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP 140/92mmHg,心率90次份
。血糖6.2mmol/L,血钾2.8mmol/L,B超示:左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声区,可能的诊断是

A.嗜铬细胞瘤

B.肾上腺髓质增生

C.原发性醛固酮增多症

D.肾上腺皮质肿瘤

E.Cushing病

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第7题
男性,42岁,饮酒后夜间突发左踝关节疼痛。查体:T37.6℃,左踝关节红肿,最有助于诊断的检查是A.血沉B.

男性,42岁,饮酒后夜间突发左踝关节疼痛。查体:T37.6℃,左踝关节红肿,最有助于诊断的检查是

A.血沉

B.血常规

C.类风湿因子

D.抗链“O”

E.血尿酸

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第8题
患者李某,女性,42岁,乳腺癌根治术后10h未排尿,措施不妥的是()。

A.给予利尿剂

B.行导尿术

C.热水袋敷下腹部

D.用温水冲洗会阴部

E.提供隐蔽的排尿环境

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第9题
病人,男性,42岁。因急性阑尾炎入院,欲输液2500mL,60滴/min,所用输液器点滴系数为20,约需时间是()。

A.12h

B.14h

C.16h

D.18h

E.20h

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第10题
李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血
,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血?2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血?并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么?相应的护理措施有哪些?

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第11题
男,30岁,因呕血、黑便就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,考虑血容量不足,需补充液体,应输入的溶液是()

A.5%碳酸氢钠

B.氨基酸

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖苷

E.浓缩白蛋白

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