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[主观题]

女性,40岁,呕鲜血伴黑粪1天入院,神志清,口渴明显,皮肤苍白、湿冷,脉搏110次/ rain,血压8

5/70mmHg,尿少,估计该患者失血占全身血容量的 ()

A.10%

B.20%以上

C.20%~40%

D.60%以上

E.40%以上

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第1题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。患者上消化道出血最可能的原因是()

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第2题
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第3题
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第4题
患者,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上诉情况最不宜补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%氯化钠溶液

E.林格液

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第5题
患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。

A.H受体拮抗剂

B.受体阻断剂

C.H+-K+-ATP酶抑制剂

D.弱碱性抗酸药

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第6题
患者男性,40岁。支气管扩张病史8年。近期出现咳嗽,咳大量脓痰,静止分三次,并伴少量鲜血,治疗支气管扩张促进排痰的措施不包括()。

A.进行体位引流

B.使用抗生素

C.纤维支气管镜吸痰

D.使用祛痰剂

E.使用支气管舒张剂

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第7题
女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常。本例应该诊断为()

A.36周妊娠,子痫前期

B.36周妊娠,产前子痫

C.36周妊娠,合并脑出血

D.36周妊娠,合并高血压危象

E.36周妊娠,合并癫痫发作

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第8题
患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。如果患者出现大量呕血或黑粪,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了()

A.肝肾综合征

B.继发感染

C.上消化道出血

D.应激性溃疡

E.肝肺综合征

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第9题
患者,女性,38岁,孕20周,1天前因心慌、头晕入院,入院检查:BP180/100mmHg,心率130次/分,下列哪些药物不宜使用()

A.呋塞米

B.卡托普利

C.拉贝洛尔

D.硝苯地平

E.奥美沙坦

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第10题
男性,48岁,反复水肿伴血压高10年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血、气促、Hb76g/L, 1天前无明显诱因稀
便多次,无脓血,逐渐神志不清,体温正常。5年前曾患急性甲型肝炎,已愈。为明确昏迷原因,首选的实验室检查是

A.粪常规

B.血常规

C.肝功能

D.血氨

E.肾功能

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第11题
女性,40岁,右面颊部皮肤黑痣30余年,近2年来,体积增大明显,周围出现黑晕, 表面痒、痛、糜烂1年,
直径约1.5cm。手术标本病理诊断为黑色素瘤。下述描述中,符合本病的病理变化是肿瘤细胞

A.产生胶原纤维

B.产生色素

C.产生黏液

D.形成角化珠

E.产生脂肪

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