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[多选题]
椎管肿瘤位于椎管内,起源于()血管、先天性残留组织等原发性和来源于椎管外其它部位转移性肿瘤的统称。
A.脊髓
B.脊神经根
C.硬脊膜
D.脂肪组织
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A.脊髓
B.脊神经根
C.硬脊膜
D.脂肪组织
A.分离椎旁肌肉时不可用力过猛,以免受侵破坏的椎板发生病理性骨折而损伤脊髓;如肿瘤尚未侵入硬脊膜内,则不要轻易切开硬脊膜,以免肿瘤细胞侵入
B.切除海绵状血管瘤和血管脂肪瘤时,应避免损伤被肿瘤包裹的神经根,以及需将长入神经根管的肿瘤拖出切除之,以免肿瘤残留
C.宜紧贴肿瘤包膜分离,防止损伤骶尾部神经、肛门括约肌及盆腔脏器,包膜不必完全摘除
D.对于脊髓腹侧的肿瘤,需切断齿状韧带,轻轻旋转、拉开脊髓,酌情整块或分块切除肿瘤