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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

新入院患者年龄≥65岁,需评估()单

A.自理能力评估单

B.跌倒风险评估及护理单

C.Norton压疮风险评估及护理单

D.疼痛护理单

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第1题
跌倒评估程序中的问诊内容()

A.年龄≥65岁伴既往有跌倒病史者

B.视觉障碍、听力下降、反应迟钝的患者

C.存在头晕、眩晕患者

D.接受药物治疗等及侵入性操作而影响平衡功能的患者

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第2题
关于住院患者跌倒评估标准中的错误的是()。

A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分

B.6-12分提示中度危险

C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌

D.≥17分要求班班重点交接

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第3题
患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表,危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒

患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表,危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒经历、意识障碍、烦躁、幻觉、定向力障碍、视力障碍、平衡障碍、肢体偏瘫、年龄≥65岁、大小便需要帮助、头昏、眩晕、体位性低血压、使用影响意识或活动的药物等、住院中无家人或其他人员陪伴()

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第4题
跌倒、坠床首次评估在____中记录评估分值;再评估分值记录于____;根据病人情况在护理记录单上记录防范措施,如发生跌倒、坠床,在护理记录单上做好相关记录()

A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表

B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单

C.护理记录单,护理记录单

D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表

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第5题
护理评估阶段包括下列那三项()

A.新入院患者

B.治疗期患者

C.康复期患者

D.潜在患者

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第6题
VTE评估节点有哪些?()

A.新入院患者24小时内首次评估

B.术后书写手术记录前

C.患者转科后

D.病情变化时随时评估

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第7题
入院后,护士对患者进行护理评估收集资料,以下属于患者一般资料的是()

A.患病史、婚育史、药物过敏史

B.姓名、性别、年龄、民族、职业

C.心率、血压、脉搏、呼吸

D.性格特征、情绪状态、康复信心

E.家庭关系、经济状况、工作环境

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第8题
新入院患者的压力性损伤风险评估,应在()内完成。

A.12小时

B.24小时

C.72小时

D.本班内

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第9题
压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第10题
凡新入院(转入)患者当班内由责任护士进行跌倒评估,使用Morse评估量表()

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第11题
护士按照“首次护理记录单”的护理项目进行观察、测量、评估、记录,应在入院()内完成对患者的首次评估与记录。

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

E.10h

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