题目内容
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[主观题]
护士指导患者体位引流时应避免（）
在饭后1小时内进行
做超声雾化吸入提高疗效
引流同时胸部叩击
每次引流15min
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在饭后1小时内进行
做超声雾化吸入提高疗效
引流同时胸部叩击
每次引流15min
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A.在饭后0.5h进行
B.行超声雾化吸人提高疗效
C.引流同时作胸部叩击
D.引流体位是患肺处于高位
E.每次引流15~30min
A.定时开窗使室内空气流通
B.指导病人进行有效咳嗽
C.嘱病人经常活动和变换体位
D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流
A.指导有效咳嗽
B.导管吸痰
C.拍背
D.体位引流
E.湿化呼吸道
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识，防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生，及时发现和处理患者不良反应，降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱，杜绝护理缺陷/事故的发生，确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉
A.等待医生，必须有医生在场指导
B.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
C.避免对患者身体心理造成伤害
D.立即通知医生
B.全麻清醒后，根据患者需要床头抬高30°-45°，有利于改善呼吸，促进伤口引流，减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动，多向健侧卧位
C.妥善固定引流管，保持负压引流通畅，防止受压、脱出，观察记录引流量。24h内负压引流量在50－150ml，48h－72h后引流少于5~10ml，颜色淡红，即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml，颜色鲜红，提示颈部有出血可能，需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调，是否声音嘶哑，是否进食呛咳等
A.翻身
B.活动
C.进食
D.排便
A.健康教育
B.心理护理
C.床单位整理
D.体位舒适
E.观察局部皮肤情况
