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第1题
女,68岁。咳嗽、咳痰3周入院,发热,无咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约5cm的类圆形阴影,其内可见空洞及液平,该患者应首先考虑的诊断是()
A.急性肺脓肿
B.支气管肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.Wegener肉芽肿
E.肺结核
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第2题
女,35岁,间断咳嗽,咳痰10余年,加重5天,每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重,普查胸部X先片是右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。查体:右下肺可闻及湿罗音,该患者最可能的诊断是()
A.肺囊肿
B.慢性肺脓肿
C.肺包虫病
D.支气管扩张
E.纤维空洞性肺结核
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第3题
患者女性, 60岁, 咳嗽、咳痰30余年, 近6年出现喘憋, 查体: 平卧位, 桶状胸, 两肺少量湿罗音, 剑突下可见收缩期搏动, 三尖瓣区可闻及收缩期杂音, 肝脾未触及,下肢不肿, 其诊断可能为()。
A.慢支
B.慢支, 肺气肿
C.慢支, 肺气肿, 肺心病, (代偿期)
D.慢支, 肺气肿, 肺心病, 右心衰竭
E.肺间质纤维化
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第4题
女,60岁,患咳嗽痰已8-9年,入院查体,可平卧,桶状胸,两肺少量温罗音,剑突下可见收缩期搏动。 二尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无浮肿,其诊断可能为()
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎+肺气肿
C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D.慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E.以上都不是
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第5题
男,60岁。反复咳嗽、咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年。查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高,胸肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是()
A.EV1
B.EV1/FVC
C.VC
D.VC
E.RC
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第6题
女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/l00mmHg,呼吸40次/分,右胸语颤减弱,呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合()
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸
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第7题
肖某,女,60岁,诊断为急性单核细胞白血病。化疗后第4天出现高热,体温39.29C,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛。血常规:白细胞0.8x 10/L,血红蛋白58g/L,血小板15x 10/L。护士在进行身体评估时,应特别注意检查的部位是()
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第8题
患者,女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压l50/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()。
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.自发性气胸
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第9题
女,40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10〜20岁无发作。21岁后又有一次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次 以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音,心率99次/min。最可能的诊断是()
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.先天性心脏病急性左心衰竭
D.肺源性心脏病心功能不全
E.支气管扩张
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第10题
患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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