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[单选题]
高血压急症的护理措施中不正确的是（）
A.绝对卧床休息，采取水平卧位
B.吸氧4-5L／min
C.立即建立静脉通道，迅速按医嘱选用降压药
D.密切监测病情变化
E.提供保护性护理
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A.绝对卧床休息，采取水平卧位
B.吸氧4-5L／min
C.立即建立静脉通道，迅速按医嘱选用降压药
D.密切监测病情变化
E.提供保护性护理
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A.没有必要测量体温
B.对于新发的头痛，没有必要测量血压
C.既往有高血压病史的老人，血压高不会造成头痛
D.高血压急症或急性脑血管病造成的头痛都会出现血压明显升高，应该尽快送医检查治疗
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.潜在并发症：高血压急症
A.静脉滴注给药宜快速
B.安慰患者，稳定情绪
C.高流量(6～8L/min)吸氧，乙醇(20%～30%)湿化
D.建立静脉通路
E.置患者于两腿下垂体位
A.可能有高血压、肾炎、妊娠中毒等病史
B.突然出现剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、心悸、烦躁不安、视力模糊、皮肤潮红等症状
C.血压急剧上升，收缩压超过200mmHg或舒张压超过130mmHg
D.口吐粉红色泡沫样痰
A.在应激情况下胃排空加速
B.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时
C.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
A.术后评估患者生理心理状况、学习能力和学习愿望
B.定期进行护理查房和床旁宣教，了解患者的病情和变化，加强与患者的沟通
C.制定合理的护理计划和措施，实施有效的护理和宣教
D.提供心理疏导、健康指导、护理咨询等
E.以上都不是
A.立即移至阴凉通风处
B.头部置冰帽，四肢冰敷擦
C.口服十滴水
D.保证休息
E.给予清凉含盐饮料
A.头部热敷
B.发病48小时内避免搬动
C.无须限制探视
D.头低足高位
E.12小时候给予鼻饲
