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[主观题]

患儿男,7个月。发热、腹泻5天,呕吐3次,大便5~6次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃,无脱水征。首先可以除外的疾病是

A、细菌性痢疾

B、空肠弯曲菌肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、产毒性大肠杆菌肠炎

E、鼠伤寒沙门小肠结肠炎

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第1题
患儿男,2个月。因发热5天,抽搐3次入院。体检:体温39.3℃,颈抵抗,化验脑脊液检查示细胞数为3000×106/L,中性粒细胞85%。诊断为化脓性脑膜炎。经治疗后患儿抽搐停止、体温下降,第7天患儿体温又达38.9℃,前囟饱满,颅骨缝增宽,频繁呕吐、惊厥。应考虑患儿出现了下列哪项并发症()

A.高热惊厥

B.脑疝

C.硬脑膜下积液

D.脑积水

E.以上均有可能

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第2题
患儿男,10个月。腹泻2天,大便稀糊状,7~8次/天,呕吐1~2次/天,小便量稍减少。体检:皮肤稍干,弹性可,
眼窝、前囟稍凹陷

A.轻型腹泻

B.轻型腹泻,轻度失水

C.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

D.重型腹泻,中度失水

E.重型腹泻,中度失水,低血钾

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第3题

患儿男,5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗,接种后判断是否出现全身反应应着重观察()。

A.注射部位红、肿、热、痛

B.发热情况

C.头晕、恶心、呕吐

D.皮疹

E.腹泻

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第4题
患儿男,6个月,因腹泻.呕吐2天入院,现出现低钾血症,给予静脉补钾时,在500ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过()

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.25ml

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第5题
患儿男,9个月。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的()

A.0.04

B.0.08

C.0.1

D.0.12

E.0.14

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第6题
患儿男,11个月,呕吐、腹泻3d住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢
端凉,大便镜检偶见白细胞。

护士考虑该患儿腹泻的病原体最可能的是

A.痢疾杆菌

B.轮状病毒

C.产毒性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌

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第7题
大题题干:患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为()

A.900ml~1200ml

B.1200ml~1500ml

C.1500ml~1800ml

D.1800ml~2100ml

E.2100ml~2500ml

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第8题
大题题干:患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()

A.低血糖

B.低血钾

C.低血镁

D.低血钙

E.低血钠

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第9题
患儿男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿。体检:神志模糊,面色苍白,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。紧急治疗是()

A.1:1含钠溶液20ml/kg,静脉注射

B.3:2:1含钠溶液180ml/kg,静脉滴注

C.3:1含钠溶液150ml/kg,静脉滴注

D.2:1等张含钠溶液20ml/kg,静脉注射

E.4%NaHCCh溶液50ml/kg,静脎注射

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第10题
患儿男,10 个月。持续发热,咳嗽 3 天,体温波动在 39~39.5℃之间,诊断为肺炎,1 天前出现抽搐,服药后频繁呕吐,多呈喷射状,查体:囟门隆起。你考虑囟门隆起、喷射状呕吐的原因是()

A.电解质紊乱

B.颅内压增高

C.血压增高

D.高热惊厥

E.脑疝

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第11题
患儿男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿。体检:神志模糊,面色苍白,口唇樱桃红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是()。

A.1:1含钠液20ml/kg,静脉推注

B.3:2:1含钠液180ml|kg,静脉滴注

C.3:1含钠液150ml|kg,静脉滴注

D.2:1等张含钠液20m1/kg,静脉锥注.

E.4%NaHCO350m1/kg,静脉推注

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