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第1题
男,35岁,上腹部反复发作性疼痛10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是()
A.胃溃疡活动期
B.胃粘膜脱垂
C.十二指肠溃疡活动期
D.胃癌
E.穿透性溃疡
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第2题
患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
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第3题
患者,男,36岁。3年来上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴反酸,1周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是()
A.急性胃炎出血
B.反流性食管炎出血
C.食管赏门黏膜撕裂综合征
D.消化性溃疡出血
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第4题
消化性溃疡具有特征性的主要表现是()
A.反酸、嗳气
B.反复发作的节律性上腹部疼痛
C.营养失调
D.消化功能紊乱
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第5题
男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查()
A.超
B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C.核素肾图
D.常规排泄性尿路造影
E.T
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第6题
男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查()
A.超
B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C.核素肾图
D.常规排泄性尿路造影
E.T
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第7题
患者,男,60岁,反复发作性颈肩痛,劳累后加重,疼痛向左上肢放射。查体:第5、6颈椎左侧压痛,左上肢牵拉试验阳性,顶试验阳性,左手握力减弱,尺侧感觉减退。X线示:第5 ~ 6颈椎间隙变窄, 椎体前缘骨质增生,钩椎关节骨质增生。最好的处理是()
A.推拿按摩
B.卧硬板床休息
C.血管扩张剂
D.引理疗
E.局部封闭
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第8题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎、胆囊结石
C.细菌性肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.壶腹部肿瘤
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第9题
患者,男,25岁。反复上腹部疼痛7年,反酸、嗳气。应首选的检查是()
A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.粪潜血试验
E.胃液分析
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第10题
患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
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第11题
患者男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
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