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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

22某男，45岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第1题

男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（)。

A.胆囊穿孔全腹膜炎

B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃溃疡穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.肠扭转腹膜炎

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第2题

李某，男，45岁，主诉剧烈腹痛2小时，同时伴有恶心呕吐，急诊收入院，诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”，随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术请思考： 1.患者回病房后，护士应为其采取什么卧位，为什么？ 2.术后第二天，患者主诉切口疼痛，体温为38.1℃，护士应该为患者安置什么体位，为什么？

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第3题

患者,男,45岁,因消化不良（上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是（)。

A.应除外器质性疾病

B.可用助消化药对症治疗

C.Hp感染是引起消化不良的常见原因

D.进餐时不要摄入过多的液体

E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维

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第4题

张某，男，25岁，餐后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次/min，血压80/60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片：可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。该病人的诊断可能是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

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第5题

患者，男，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是（）

A.头部热敷

B.发病48小时内避免搬动

C.无须限制探视

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲

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第6题

男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年，口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时，不能忍耐。查体：全腹压痛、反跳痛（)。该患者最可能出现的其他体征是（)

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第7题

继发性腹膜炎的腹痛特点（）

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位最著

D.高热后全腹痛

E.疼痛与进食有关

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第8题

患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，诊断为胰腺炎，其治疗方案正确的是为()

A.法莫替丁40mgtid+

B.奥曲肽250mg/hWLB

C.乌司他丁10万Uq8h

D.埃索美拉唑8mg/hWLB

E.以上均不正确

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第9题

患者男，24岁，因“饮酒后出现右上腹持续性剧痛3小时”入院，实验室检查示血、尿淀粉酶和胰蛋白酶升高，初步诊断为:（)。

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.以上均错误

D.胰腺囊肿