拔管后因注意观察患者有无()
A.拔管后有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血
B.渗液或是皮下气肿
C.恶心、呕吐
D.心慌、气促
E.头晕、心悸
A.拔管后有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血
B.渗液或是皮下气肿
C.恶心、呕吐
D.心慌、气促
E.头晕、心悸
A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性
B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞
C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况
D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况
B.全麻清醒后,根据患者需要床头抬高30°-45°,有利于改善呼吸,促进伤口引流,减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动,多向健侧卧位
C.妥善固定引流管,保持负压引流通畅,防止受压、脱出,观察记录引流量。24h内负压引流量在50-150ml,48h-72h后引流少于5~10ml,颜色淡红,即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml,颜色鲜红,提示颈部有出血可能,需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调,是否声音嘶哑,是否进食呛咳等
A.15~20min
B.30min
C.1小时
D.2小时
A.24小时内绝对卧床,可以插胃管
B.用药30分钟内尽量避免插尿管
C.溶栓开始至2小时血压15分钟监测一次
D.注意观察患者有无过敏出血征像