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[主观题]

病例分析要求:注明病历中的精神症状:请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号J顷序逐条列出所划症状的名称》,说明疾病诊断,四条护理诊断与相关因素,并提出护理措施中的症状护理及康复护理:病历:刘XX男18岁学生现病史:患者现上高三,从高二第一学期起,可能因学习压力大渐出现失眠,上课注意力不集中,脑子里总有歌声并觉同学说话是在引论他瞧不起他;不起他,学习成绩明显下降,近3个月不能上学,有时发呆发愣,有时无故对母亲发脾气。打骂母亲,甚至用碗砸母亲,饮食一般,大小便尚可,病人不认为有病.拒绝就诊且有冲动伤人行为,由家人送医院住院治疗。家族史:无精神病家族史:个人史,独子,从小母亲溺爱,性格自私,否认烟酒史,无特殊爱好嗜好,否认重大精神刺激。既往史:否认重大躯体疾病史,无药物过敏史人院躯体检查:未见异常。实验室常规检查未见异常。精神检查:神志清楚,接触略显被动。检查尚合作,病人称近1年来脑子里经常能听到讲话声,分不清男女。内容主要是指责自己,比如说我不会真笨,有时读书耳边也有声音,把读的内容念出来,看电视:三。脑子经常出现一幕幕的情景,还有歌声,“不是我想的”。追问下病人还称一到学校就有同学背后说自己,他们一伙一伙地凑到一块,嘀嘀咕咕是指桑骂槐含沙射影暗示瞧不起我。在回家路上有时还有人追踪自己,不怀好意。“我怕出事就不上学了”。病人说:我母亲只管我吃喝,在精神上不管我,是在摧残我,我现在就要狠狠地打她,她肯定不是我的亲生母亲。”当医生问亲生母亲是谁时,病人不耐烦地说,“是个有名的人,保密”,之后又对大夫说:“我心里想的事其实你们都知道,还问我干什么。”交谈时病人表情平淡,有时又表现情绪不稳。在检查快结束时,有护士找医生,病人突然将水杯摔过去,并大喊“你想干什么”“我没病让我出去”。

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第1题
传染病报告卡的填写要求不正确的是()

A.按要求完整准确填写传染病报告卡各项内容

B.非梅毒螺旋体血清试验检测结果(包括滴度),梅毒螺旋体血清试验检测结果,特征性的临床表现

C.如属于会诊后确诊病例,备注上需注明会诊医师姓名及会诊结果

D.对于经实验室确诊的梅毒和淋病病例,如无症状,在填写《传染病报告卡》时,无需填写确诊病例

E.对于经实验室确诊的有症状的生殖道沙眼衣原体感染病例,在填写《传染病报告卡》时按确诊病例填报;对于无症状病例,在填报时选择病原携带者

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第2题
医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第3题
患者可以复制法律规定的客观病例资料的权利以及对不能复印的主观病历资料要求医院进行封存。()
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第4题
部分儿童及新生儿病例症状可不典型,可表现为()

A.呕吐

B.腹泻

C.低热

D.或仅表现为精神弱、呼吸急促

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第5题
各接诊医生严格按照要求做好山东电子健康通行码黄码患者的诊疗工作,病历中要记录()

A.与新冠肺炎相关的流行病学史

B.与新冠肺炎相关的体征

C.与新冠肺炎相关的症状

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第6题
目前我院已经恢复南朗院区精神、智力残疾评定、司法鉴定、病例复印等业务,对办理以上业务的外来人员,我院是如何规定的()

A.预检分诊处工作人员对该类人员进行体温测量,并做好办理业务登记

B.体温高于37.3度者,或不配合登记者不予办理,并要求去南朗医院发热门诊就医

C.办理司法鉴定、智力评残的人员可直接到办公楼二楼司法鉴定科进行鉴定

D.司法鉴定科医生需要在门诊诊室对前来鉴定的患者进行鉴定

E.复印病历人员可以直接到病案科复印病历

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第7题
病案首页的临床路径病历栏目需钩选:“是”的,仅限于按路径管理完成的病例,包括正常完成,和/或虽有变异,但基本能按路径管理要求完成()
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第8题
再次或多次入院记录的要求及内容基本同入院记录,既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史可以从略,只补充新的情况,但需注明“参阅前病历”()
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第9题
死亡病例讨论程序()

A.讨论前经治医师必须完成死亡记录

B.讨论时经治医师汇报病情摘要、治疗经过、死亡原因

C.参加讨论人员对病情演变、抢救过程、死亡原因、死亡病例诊断等进行全面分析、讨论,充分发表意见

D.主持人对死亡病例诊断、死亡原因做结论

E.主管医师要将死亡病例讨论记录在病历中

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第10题
新冠病毒感染的肺炎症状()
A.发烧,干咳,乏力B.少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等;部分儿童症状不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促C.重症病例多在一周后出现呼吸困难或低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、代谢性酸中毒、出现凝血功能障碍及多器官功能衰竭
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第11题
医院住院患者出现药物不良反应后按照以下流程处理,其中错误的是()

A.护士根据药物治疗监测要求,注意观察患者临床症状和病情变化,作好记录并及时报告医师,医师应立即处理并持续监测,在病历中记录

B.鼓励疑似则报,所有药物不良反应应在24小时内上报

C.药师在接到临床报告后,应及时了解情况,详细记录、调查、分析、评价、处理,并填写《药品不良反应/事件报告表》

D.药剂科定期做好汇总分析,制定相关改善措施,定期在不良事件例会和药事管理与药物治疗委员会会议上报告

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