题目内容
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[多选题]
长期留置导尿患者，拔尿管时患者感到尿道疼痛，常规方法不能顺利拔出导尿管的原因有（）
A.气囊导尿管变形变老
B.导尿前未认真检查导尿管气囊的注、排气情况
C.患者精神紧张
D.尿垢形成
E.润滑不足
答案
ABCD
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A.气囊导尿管变形变老
B.导尿前未认真检查导尿管气囊的注、排气情况
C.患者精神紧张
D.尿垢形成
E.润滑不足
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ABCD
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A.气囊未完全进入膀胱，注入液体后压迫尿道，致尿道黏膜损伤
B.前列腺增生者强行插入
C.长期留置尿管者，尿管周围分泌物及尿晶体附着，拔管时损伤尿道黏膜
D.不合作或意识障碍的患者牵拉气囊导管，将尿管带气囊拔出，引起尿道损伤
E.膀胱冲洗滴速过快，压力过高，以致气囊对膀胱黏膜的局部刺激
A.在留置导尿管中、拔管时、拔管后进行细菌学检查
B.导尿有关的尿路感染禁用环丙沙星
C.对需要长期留置导尿管的患者应定时夹管、开放，训练膀胱的功能
D.必要时采用抗生素局部或全身用药，但不可滥用抗生素，以免细菌产生耐药性，引发更难控制的感染
A.未抽尽气囊 内容物盲目拔管
B.留置时间太长，尿管前端形成尿结石导 致拔管困难
C.膀胱出血，血凝块附着导尿管头端致拔 管困难
D.气囊内液体抽不出，气囊回缩不良，尿 垢形成附着在气囊外壁
A.指导患者 留置尿管期间减少入量，防止尿量过多
B.保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
C.长期留置尿管患者需进行膀胱功能和骨盆底肌训练
D.留置尿管期间应防止尿管打折、弯曲、受压、脱出
A.长期留置尿管
B.长期留置膀胱造瘘管
C.间断清洁自家导尿
D.等待观察
A.操作前告知患者导尿的目的及意义
B.指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染
C.指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石
D.指导患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅
E.指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
F.指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力
A.18-20cm,1-2cm
B.20-22cm,1-2cm
C.18-20cm,2-3cm
D.20-22cm,2-3cm
B.膀胱功能训练：长期留置尿管者（≥1周），泌尿系无感染或感染得到控制，处于疾病恢复期患者进行膀胱功能锻炼，泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练应遵从医嘱进行
