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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

胸腔闭式引流评估要点()

A.生命体征

B.引流液的颜色、量、性状、有无气泡逸出,水柱波动情况

C.穿刺点周围皮肤有红肿、热痛、渗血、渗液、皮下气肿及时处理

D.胸管是否完整

E.定时挤压胸管,保持通畅

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第1题
男性,40岁,因右胸炸裂伤4小时后送到医院。生命体征波动不稳,广泛皮下气肿、 呼吸困难、鼻翼煽动伴大
量咯血。右胸伤口直径约2.5Cm,已闭合,较污秽,有血渍和泥土。胸片示右肺完全萎缩,右胸腔内有中等量积液。此病人应立即采取的处理是

A.吸氧

B.输血、止血

C.抗感染

D.闭式引流

E.开胸探查

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第2题
请简述胸腔闭式引流的目的及护理要点。

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第3题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第4题
行胸腔闭式引流时,引流瓶应低于引流管出口平面60-100厘米()
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第5题
外伤性气胸,肺萎缩大于()者,可给予胸腔闭式引流

A.10%

B.20%

C.30%

D.50%

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第6题
患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。更换引流瓶时应严格()

A.无菌操作

B.计算量

C.记录

D.保持引流管开放

E.将引流瓶倒转

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第7题
闭式胸腔引流的护理,正确的是()

A.注意无菌操作

B.确保管道密封

C.妥善固定

D.注意水柱波动

E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

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第8题
张力性气胸患者做闭式引流前使用呼吸器会将更多的气体吹入胸腔,使气胸加剧。()
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第9题
以下不是30分钟内需要评估记录生命体征的

A.拔除胸腔引流管

B.入院

C.口服降压药后

D.高热退热后

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第10题
胸腔闭式引流时,如果水柱无波动,以下各项可以排除的是()

A.肺不张

B.引流不通畅

C.肺已完全扩张

D.引流管堵塞

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第11题
有关急性脓胸的治疗方法,正确的是()

A.开放引流

B.全身支持疗法

C.选用有效抗生素

D.胸腔穿刺抽脓液

E.闭式胸腔引流术

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