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[单选题]
下列镇静镇痛患者的护理措施正确的是（）
A.根据镇痛的效果遵医嘱及时调整药物剂量
B.按时评估并记录RASS评分，对镇静程度进行严密监测
C.对于深度镇静的患者，应实施每日镇静中断
D.定时进行疼痛评分并记录
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A.根据镇痛的效果遵医嘱及时调整药物剂量
B.按时评估并记录RASS评分，对镇静程度进行严密监测
C.对于深度镇静的患者，应实施每日镇静中断
D.定时进行疼痛评分并记录
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A.生命体征监测
B.护士应识别各类专科操作风险，并按要求穿戴不同级别防护设备
C.非负压病房强烈不建议进行雾化吸入治疗
D.人工气道患者原则上使用密闭式吸痰技术，实施开放式吸痰应做好三级防护
E.使用镇痛、镇静、肌松药、俯卧位通气患者护士应每班回抽胃潴留量，防止返流误吸及胃肠功能障碍
A.患者行ECMO治疗期间,应给予充分镇静镇痛,妥善固定
B.保证膜式氧合器持续间断氧供
C.保持ECMO管路通畅,注意观察离心泵的转速与流量,流
D.观察膜式氧合器出气口有无渗漏,静脉管路有
E.现察德者ECMO管路穿刺部位有无活动性出血、渗血
A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松
B.每班检查固定带松紧度
C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管
A.每4小时检查气囊压力并记录，正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方，防止舌体堵塞牙垫，造成舌部损伤
C.保持患者面清洁，胶布有粘性，如松动应及时更换，防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估，并预防谵妄，应用保护性约束，预防患者意外拔管
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度
B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价，对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价
C.对于深度镇静评分≤-1分）的患者，应实施每日镇静中断，护士进行镇静评估并记录，加强监测和评估
D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU） 进行谵妄评估，从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果
A.吸人的氧气应温暖湿润
B.给予心理疏导和安慰
C.协助采取舒适体位
D.密切观察病情
E.给予吗啡镇静
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、性质特点、加重及减轻因素
B.疼痛评估内容包括疼痛的性质、特点、加重及减轻因素和强度
C.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度
D.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素
A.严格执行查对制度，做到服药到口
B.使用降压药要观察血压变化
C.使用降糖药要注意有无低血糖的反应
D.每次是用镇静、安眠药后卧床休息，防止跌倒
