题目内容
（请给出正确答案）
A.热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估，重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
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某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。
24.入院后护士首先要做的护理内容是：()。
A.询问病史,了解护理问题
B.准备急救物品,等待医生到来
C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下好印象
E.填写各种卡片,完成护理病程记录
25.应立即为其安置：()。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
A.等待医生，必须有医生在场指导
B.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
C.避免对患者身体心理造成伤害
D.立即通知医生
A.向患者介绍病房环境
B.向患者介绍主管医生和护士
C.向患者介绍病房的制度
D.将患者安排在离医护办公室近的单人房间
E.为患者测量体温、血压、脉搏等
-1-18，余下6天只填写日期，如遇新的月份，应写月-日;遇新的年度应填写年-月-日
B.在眉栏注明患者姓名、科室、床号等基本信息，
C.如有转床、转科，在原床号、科室后加“→”，并写明转入的床号、科室，例如:脑外科→神经内科、8床→3床，转入时间由转入科室填写
D.以上三项均是
薛女士，因脑颅外伤急诊入院，患者焦躁不安，面色苍白，BP70/40mmHg，P115次/分。
15.为该患者实施入院护理首先应：()。
A.准备急救物品，等待值班医生
B.填写各种表格，完成入院护理评估单
C.了解健康状况
D.置患者于休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生
E.热情接待，介绍环境
16.薛女士出院后，处理其用过的物品不正确的方法是：()。
A.血压计，听诊器微波消毒
B.病床及桌椅用消毒液擦拭
C.病房开门通风
D.被褥用紫外线消毒
E.撤下污被服送洗
A．加强患者入院宣教，强化患者及家属的安全防范意识
B．护士应本着预防为主的原则，对住院患者进行入院烫伤评估
C．入院评估为无危险因素的患者，认真执行预防烫伤的措施
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
A.营养不良
B.有感染的危险
C.睡眠形态改变
D.呼吸道阻塞
E.皮肤完整性受损
