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[单选题]

护理水肿患者时注意事项哪项不正确()

A.晨起餐前、排尿后测量体重

B.保持病床柔软、干燥、无皱褶

C.操作时,避免拖、拉、拽,保护皮肤

D.发热伴大量出汗者时记录24h液体出入量

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D、发热伴大量出汗者时记录24h液体出入量

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第1题
患者男,50岁。因呼吸衰竭使用有创呼吸机辅助通气治疗。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓
,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿。

格式:(1)作为责任护士,此时应立即()

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查有无气道阻塞

D.应用呼吸兴奋剂

E.抽血做血气分析

(2)对于该患者,在平时的护理工作中,下列哪项不正确()

A.妥善固定气管导管,预防非计划性拔管

B.每班进行口腔护理,预防真菌感染

C.每日更换呼吸机管路,预防院内感染

D.按需吸痰,保持呼吸道通畅

E.每两小时进行翻身,预防压力性损伤

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第2题
护理哮喘持续状态患者时,下列哪项不正确()

A.取半卧位或坐位

B.勿使勉强进食

C.限制水的摄入

D.给予低流量吸氧

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第3题
关于心理护理计划时,其依据下列哪项不正确()

A.依据患者心理活动的共性规律

B.一般患者的不良因素可以忽略不计

C.根据心理护理整体对策和实施原则

D.根据患者个性心理特征

E.确认资料的真实性和客观性

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第4题
孕妇,27岁,孕36周,突然全身抽搐,持续约钟,家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg,头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。针对该孕妇,以下护理措施中不正确的是()

A.病室光线明亮,与患者交流,讲解分娩时的注意事项

B.专人护理,防止受伤

C.为终止妊娠做好用物准备

D.密切注意生命体征,记录出入量

E.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物

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第5题
关于出院护理下列哪项错误()

A.停止长期医嘱,注销各种执行卡

B.征求患者对医疗护理工作意见

C.知道患者出院后休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项

D.办公室护士填写出院通知单,按要求整理病历

E.患者出院后,即可接受新患者

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第6题
护理发生感染性休克的肺炎患者,以下哪项措施不正确()。

A.取中凹卧位

B.尽快建立两条静脉通路

C.吸氧

D.使用碳酸氢钠时为降低刺激性应与其他药液混合滴入

E.应用静脉活性药物应单独一路静脉输入

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第7题
术前护理注意事项不包括哪项()

A.宣教术前准备相关知识,以及术后注意事项,消除紧张、焦虑等消极心理

B.注意去枕平卧,躁动患者适当约束,防止跌倒、坠床

C.体液平衡能否得到维持,生命体征是否平稳,休息和睡眠是否充足

D.能正确评估患者,为制定准确的护理计划提供依据

E.严格禁食禁饮,心理支持

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第8题
深静脉血栓形成患者的护理,不正确的是()

A.遵医嘱指导患者活动,观察肢体情况

B.局部按摩和热敷

C.抬高患肢,减轻疼痛和水肿

D.摄入低脂饮食

E.鼓励饮水

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第9题
某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确()。

A.静脉滴注给药宜快速

B.安慰患者,稳定情绪

C.高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(20%~30%)湿化

D.建立静脉通路

E.置患者于两腿下垂体位

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第10题
患者,女,23岁。诊断为“缺铁性贫血”,护士为其讲述口服铁剂的注意事项,下列哪项不正确()。

A.餐后服用

B.可饮咖啡

C.与维生素同服

D.用吸管吸服

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第11题
关于跌倒预防措施的叙述,下面哪项不正确()

A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则,进行预防知识教育

B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌

C.适当使用床旁护栏,极度躁动的患者,按《约束患者护理规范》处理

D.高危患者外出检查时,需用轮椅或车床由患者家属护送,必要时使用约束带

E.保持设备设施安全,床轮锁紧,将床调到最低位

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