题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某患者，女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向

左下扩大，P 120次／分，频发早搏。第一心音减弱，心尖区闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音，心肌酶谱检查CK-MB 80IU／L。最有可能的诊断是 ()

A．急性病毒性心肌炎

B．风湿性二尖瓣关闭不全

C．扩张型心肌病

D．急性风湿热

E．急性心肌梗死

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更多“某患者，女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“…”相关的问题

第1题

以下三题共用题干)患者女，35岁。惠风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。37题，为减轻心脏负荷不包括哪项护理措施（）

A.休息

B.多饮水

C.吸氧

D.低钠饮食

E.利尿剂

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第2题

患者，女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼。甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T。增高。TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×l09/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

A.核素131I治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

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第3题

女，40岁。活动后心慌、气短5年，逐渐加重。胸部X线片示心影外形呈“梨形”，心电图示P波呈双峰样，超声心动图示左房、又室扩大，估测肺动脉收缩压增高。最可能的基础疾病是（）

A.进行性心脏瓣膜病

B.张型心肌病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.先天性心脏病

E.系统性红斑狼疮心脏损害

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第4题

题干：患者女，50岁。临床诊断子宫内膜癌，拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年

风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查提示房颤。患者的ASA分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

患者的心功能分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

根据患者病情，首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征，开始术前准备

B.施行二尖瓣置换术

C.施行子宫内膜癌根治术

D.纠正心功能不全

E.先行二尖瓣置换术，2个月后再行子宫内膜癌根治术

最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻

B.局麻加强化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻

E.腰麻-硬膜外联合麻醉

当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用A.胸内心脏按压

B.胸外心脏按压

C.继续手术

D.胸外电击除颤

E.2%利多卡因5ml气管内注入

在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入

B.5%碳酸氢钠100ml静注

C.利多卡因100mg静注

D.胸内电除颤

E.胸外电击除颤

复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，此时宜采取A.带气管导管送ICU病房

B.带气管导管送普通病房

C.拔管后送ICU病房

D.拔管后送普通病房

E.待清醒送回普通病房

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给（）

A．利多卡因

B．维拉帕米

C．普萘洛尔（心得安）

D．呋塞米

E．毛花苷C

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第6题

患者女性，76岁，高血压病史10年，因1周前活动后出现心慌、气短，伴咳嗽，咳白痰，伴腹胀入我院治疗。心脏彩超示：二尖瓣狭窄(轻度)，双房及右室大，左室收缩功能正常低值、舒张功能减低，心电图示：心房颤动，可以选择以下哪些药物预防卒中发生()

A.华法林

B.达比加群酯

C.利伐沙班

D.阿司匹林

E.氯吡格雷

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第7题

患者女，30岁。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。听同事说有癌症也许，感到紧张、心慌、气短。之后持续浮现紧张，烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死。既往史、家族史、体格检查、实验室检查未发现特殊状况。病前性格多疑多虑，易暴躁。该患者最也许诊断是()。

A.恐惊症

B.焦急症

C.疑病症

D.心身疾病

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第8题

患者，女，48岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第9题

患者，男，35 岁，半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退，以为劳累所致未引起注意。近三个月来症状加重，并在活动后出现心慌、气短等症状。亲属带其去就近医院看诊，诊断结果得出为“缺铁性贫血”，医生开具硫酸亚铁口服剂型。患者服用后血红蛋白有明显恢复至正常，为了补充缺失的贮存铁量，医生应告诫继续服用铁剂多长时间（）

A.终生服用

B.3~6 年

C.3~6 月

D.3~6 周

E.3~6 日

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第10题

患者，男，39岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心慌气短加重，伴少量咯血，颜面及肢体浮肿，脘痞腹胀，

形寒肢冷，大便溏泄，小便短少，舌体胖大，质淡，苔薄白，脉沉细无力。应首选的中医治法足

A、益气养阴，宁心复脉

B、益气养心，活血通脉

C、温补心肾，化气行水