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[判断题]

由于新型冠状病毒传染性强,对PaO2/FiO2低于100mmHg的患者亦不采取气管插管等有创方式治疗,可以减少传播风险()

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解析: 国家卫生健康委2022年12月26日发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。根据公告,经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

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第1题
一般情况下,PaO2/FiO2低于(),应考虑气管插管, 实施有创机械通气。同时需结合患者的临床表现和器官功能情况实时进行评估

A.100 mmHg

B.150 mmHg

C.200 mmHg

D.250 mmHg

E.300 mmHg

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第2题
持续有创机械通气新冠患者,经治疗后若氧合指标改善(),且神志清醒、循环稳定,可考虑启动评估撤机程序。

A.PaO2/FiO2持续大100mmHg

B.PaO2/FiO2持续大150mmHg

C.PaO2/FiO2持续大200mmHg

D.PaO2/FiO2持续大250mmHg

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第3题
一般情况下,冠肺炎患者Pa02/FiO2低于150mmHg,特别是吸气明显增强的患者,应考虑气管插管,实施有创机械通气()
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第4题
当COVID-19患者PaO2/FiO2在200-300mmHg时,氧疗正确的是:()。

A.鼻导管给氧,一般不超过5L/分

B.面罩给氧,一般不超过5-10L/分

C.HFNC在普通氧疗2h吸窘迫或低氧血症无改善时使用

D.HFNC支持2h氧合无改善或恶化,应改为有创机械通气

E.紧急气管插管,有创机械通气

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第5题
对于新冠肺炎重型、危重型病例的治疗错误的是()

A.接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

B.鉴于重型、危重型患者低氧血症的临床表现不典型,不应单纯把PaO2/FiO2是否达标作为气管插管和有创机械通气的指征,而应结合患者的临床表现和器官功能情况实时进行评估

C.在充分液体复苏的基础上,合理使用血管活性药物,密切监测患者血压、心率和尿量的变化,以及乳酸和碱剩余,必要时进行血流动力学监测

D.儿童心肺代偿能力较成人弱,对缺氧更为敏感,需要应用比成人更积极的氧疗和通气支持策略,指征应适当放宽;不推荐常规应用肺复张

E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,建议长期较大剂量使用糖皮质激素

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第6题
新型冠状病毒重症患者临床表现不包括()。

A.呼吸急促

B.呼吸频率≥30次/分

C.静息状态下,指氧饱和度≤95%

D.PaO2/FiO2≤300mmHg

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第7题
新冠病毒感染合并低氧血症患者,PaO2/FiO2在150-200mmHg,首选给氧方式?()

A.鼻导管或面罩吸氧

B.经鼻高流量氧疗(HFNC)

C.无创机械通气(NIV)治疗

D.有创机械通气

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第8题
为确诊新型冠状病毒肺炎,对患者的痰液、咽拭子、实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物等标本采集后实施荧光RT-PCR检测,可检测到()

A.结核分枝杆菌

B.MERS冠状病毒阳性

C.SARS冠状病毒阳性

D.金黄色葡萄球菌

E.新型冠状病毒核酸阳性

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第9题
当发生下列哪些情况时,应紧急进行气管插管()

A.意识障碍,GCS小于或者等于8分

B.咽喉部保护性反射丧失

C.呼吸律节不整,有较长时间的呼吸暂停

D.未被控制的癫痫持续状态

E.肺氧合功能衰竭:动脉血氧分压(PaO2)与吸入氧分数(FiO2)比低于200

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第10题
以下哪项符合成人重症社区获得性肺炎诊断标准()

A.呼吸频率20次/min

B.氧合指数(PaO2/FiO2)260mmHg

C.多肺叶浸润

D.需要气管插管行机械通气治疗

E.血尿素氮≥7.14mmol/L

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