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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，70岁，因持续心前区疼痛5小时，诊断为急性心肌梗死收住CCU，监测中病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是（）。

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸氧

D.同步电复律

E.非同步电复律

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第1题

患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥：（）

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水，补充循环血量

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第2题

男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊.患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗.门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续Ih,含硝酸甘油无效,来院急诊.急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）

A.Q-T间期明显延长

B.S-T段压低,T波变平

C.P-R间期延长

D.窦性心动过速

E.T波高耸

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第3题

男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左右，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。该患者冠心病的分型是（）。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.非ST段抬高型心肌梗死

D.急性ST段抬高型心肌梗死

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第4题

患者男性，58岁，1月前活动后出现胸闷、气短、心前区疼痛，伴有出汗，持续数分钟后缓解，3天前自觉上述情况发作频繁，症状加重，入院诊断为“冠心病、心绞痛”，给予药物治疗后好转，出院时告知患者再次出现类似急性症状时可以舌下含服以下哪种药物缓解()

A.酒石酸美托洛尔

B.硝酸甘油

C.硝酸异山梨酯

D.吗啡片

E.比索洛尔

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第5题

患者，男，70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是（)。

A.口服螺内酯

B.嚼服铝碳酸镁片

C.肌内注射盐酸哌替啶

D.舌下含服硝酸甘油

E.口服马来酸氯苯那敏

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第6题

吴某，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确()

A.静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

B.可能应激性高血糖，不用处理

C.可皮下注射胰岛素每天3次

D.口服二甲双胍

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第7题

张大爷，70岁，患高血压20余年，末规律服用降压药物，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3—钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中不妥的是（）

A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服，不可吞服

C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

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第8题

单项选择题患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）

A.LT

B.LD

C.ST

D.0.-HBDH

E.K

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第9题

患者男性，56岁。冠心病病史4年，近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是（）。

A.下段胸骨后

B.剑突附近

C.心前区

D.心尖区

E.胸骨体中上段

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第10题

男性，59机部，间歇性心前区闷痛两年，加重两个月，加剧一小时入院，两月前因患者外除跑步锻炼身体时，突感心前区压榨样疼痛，历时几分钟，疼痛缓解，一小时因努力搬了下重物，即感受心前区剧烈疼痛，头昏乏力，经大家扶住，才免致跌扑身体评估：神志清楚，痛苦面容，T：37.0℃P：110次/分R：24次/分bp：190/60mmHg心，肺，腹部及各系统检查未见异常心理，社会评估：近一周来，应工作不顺心，病人精神抑郁不安，入院后，进入监护室，心情更加紧张，焦虑。担心疾病预后不好，以后不能从事现有的工作。病人知识水平教高，对疾病知识有一定的了解。心电图检查：ⅡⅢAVF导联有Q波，ST呈弓背向上抬搞，T波倒置。IavL导联ST段水平型压抵。问：（1）写出此病人可能的医疗诊断。（2）为明确诊断，首先应做哪项检查。（3）写出三个主要的护理诊断，针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第11题

患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示:V1~V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是（）

A.前间壁心梗

B.广泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.侧壁心梗

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