下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出人液量后记录于体温单上
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出人液量后记录于体温单上
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
B.本系统适用于各类企业和行政事业单位进行设备管理、计提折旧等。可同时为总账系统提供折旧凭证,为成本管理系统提供设备的折旧费用依据
C.提供外币管理资产设备
D.选择“月末结账前一定要完成制单登帐业务”,则需将“批量制单”中所有记录全部生成凭证一张凭证,否则不能结账
A.非抢救时,护士执行口头医嘱及电话医嘱
B.提前书写护理记录,将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中
C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符
D.抢救6小时后未及时补下医嘱
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
A.及时书写护理记录,做好交接班
B.予出走风险评估,建立防出走警示标识
C.了解出走的原因,满足患者的合理要求
D.应严加批评
E.安置在重病室由专人监护
A.保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷
B.客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动态,重复记录
C.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程,同时体现“实时性”记录
D.明确权限和职责,谁执行,谁签字谁负责