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[单选题]

男性,56 岁。反复上腹胀痛 1 年,进食后呕吐 1 个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()

A.超

B.腹部 CT

C.纤维胃镜

D.腹部 X 线平片

E.全消化道钡餐

答案
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C、纤维胃镜

解析:中年男性,反复上腹胀痛,呕吐宿食,胃型及振水音阳性,应考虑为消化性溃疡幽门梗阻,为明确诊断首
选纤维胃镜。B 超、CT、腹部平片不能确诊消化性溃疡。钡餐虽能确诊,但不是首选检查

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第1题
男性,56 岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 个月食欲不振,低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下 3m,质硬, 无腹水()

A.手术切除

B.全身化学治疗

C.介入治疗

D.局部无水酒精注射

E.放射治疗

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第2题
男性,56 岁,糖尿病 1 年,一直接受胰 岛素治疗,血糖控制在 7-11mmol/l。晚上因 多食后,自测血糖 16mmol/l,自行增加了 10u 胰岛素,注射胰岛素 1h 后突然感到心悸、饥 饿、出冷汗,随即昏迷。为明确诊断,你认为 应立即进行以下哪项检查()

A.尿糖

B.血糖

C.血 pH 值

D.尿酮

E.血酮

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第3题
患者,男性,56 岁,高血压病史 15 年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现房室传导阻滞,宜选用的治疗药物是()

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

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第4题
男性32 岁,反复上腹痛2年余,向背部放射,曾2次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断()

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.幽门溃疡

D.球后溃疡

E.胃癌

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第5题
男性,35 岁,反复咳嗽、咳痰 20 年。5 年前曾因大量咯血住院治疗,近 3 年咯血愈加频繁,5 天前因大量
咯血入院,经治疗后症状好转。幼年曾患百日咳。胸部高分辨 CT 提示:左下肺叶各段支气囊性扩张。各段支气管囊性扩张。下一步的治疗是

A.手术治疗

B.抗感染治疗

C.抗结核治疗

D.对症治疗

E.中约治疗

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第6题
男性,40岁。近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解,如内科治疗1周不见好转,应如下处理()

A.继续胃肠减压,补液

B.手术治疗

C.抗酸治疗

D.抗生素治疗

E.口服胃粘膜保护剂

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第7题
患者男性,43 岁,来诊诉反复左侧腰部疼痛3个月, 活动受限,否认有外伤史,检查发现左侧腰肌较紧张,于腰3左侧横突处压痛明显, 余无特别。 此患者最可能的诊断是()

A.第三腰椎横突综合征

B.腰肌筋膜劳损

C.棘上韧带劳损

D.棘间韧带损伤

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第8题
患者,女,45.岁。上腹部疼痛反复发作1.年,加重一周。疼痛与进餐之间无规律性。查体;一般情况可,略消瘦,痛苦面容,腹软,中上腹轻压痛,无反跳痛。问题1.:该患者最可能的诊断是()

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃下垂

E.胃癌

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第9题
患者,女性,56 岁,食管癌根治术后恢复顺利,可以经口进流食的时间一般是术后()

A.5 天左右

B.8 天左右

C.12 天左右

D.16 天左右

E.2 天左右

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第10题
男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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第11题
男性,52 岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L, ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.继发性肝癌

E.肝硬化并肝癌

F.急性肝炎

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