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[单选题]

初产妇,26岁,妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时后静滴缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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B、羊水栓塞

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第1题
初产妇,26岁,妊娠40周。出现规律性宫缩6 h入院。查体:宫缩40 s/5~6 min,枕左前位,胎心136次/min,宫口开大3cm,骨盆外测量各径线正常。产妇呼叫,腹痛难忍,要求剖宫产。该产妇首选的护理措施是()

A.严密观察产程

B.按时听胎心

C.做好心理护理

D.按时做肛查

E.鼓励进食

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第2题
初产妇,26岁,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.重型胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.妊娠合并急性泌尿系感染

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第3题
初产妇,26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2-3分钟,产妇一直运用腹压该孕妇首优的护理诊断()

A.胎儿宫内缺氧

B.知识缺乏

C.焦虑

D.宫缩乏力

E.水、电解质紊乱

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第4题
初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是()

A.脐带绕胎儿颈部

B.胎盘功能不良

C.宫体包裹胎体

D.胎头受压,脑血流量一时性减少

E.脐带脱垂

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第5题
初产妇,26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2-3分钟,产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是()

A.立即剖宫产

B.吸氧,左侧卧位

C.胎心监护,观察病情

D.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产

E.教会产妇正确使用腹压

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第6题
26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩14小时。近2小时产程无进展,腹痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心150次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。下列正确的处理方式为()

A.静脉滴注缩宫素

B.立即行剖宫产术

C.阴道检查后再决定分娩方式

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.肌注哌替啶100mg

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第7题
(初产妇,32岁,妊娠40周,规律性阵发性腹痛10h,于2:00时入院,宫口开大1.5cm,9:00时宫口开大3cm,12:00时宫口开全,13:30时胎儿娩出,13:50时胎盘娩出,最恰当的诊断()

A.第三产程延长

B.第二产程延长

C.活跃期延长

D.潜伏期延长

E.正常产程

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第8题
甘某,26岁,第1孕,妊娠40周。临产5小时,精神较疲劳,膀胱稍胀,宫口开大2cm,先露头,已入盆,前羊水囊饱满。准备在改善全身情况后加强宫缩的措施是()。

A.排空膀胱

B.宫缩时按摩宫体

C.静脉滴注缩宫素

D.静脉输液补充营养与能量

E.劝导产妇在宫缩间歇时休息

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第9题
初产妇,40周妊娠。临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,头先露,位置"S",宫缩(40~50)s/(3~4)min,中等强度,胎心基线120/min。应首先进行的处理是()

A.给予镇静药

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射哌替啶

D.人工破膜

E.温肥皂水灌肠

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第10题
初产妇,26岁。妊娠39周,近3天头痛、视力模糊。今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。随后若发现胎心184次/分,最恰当的处理应为()

A.肌注地西泮

B.立即剖宫产

C.静脉滴注肼屈嗪

D.立即缩宫素引产

E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产

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第11题
赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高148cm,查看产前检查资料,各平面径线值均小于正常值2cm.宫缩40秒/3~4分钟,头先露,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S=0,该产妇加强宫缩,首选的方法是()

A.针刺合谷穴

B.静滴缩宫素

C.人工破膜

D.按摩乳头

E.肌注哌替啶

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