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[单选题]

杜某,女,32岁,因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲不振来院就诊,测血压1 58/100mmHg,尿蛋白(++) ,尿红细胞10/HP,尿白细胞1/HP,24小时尿蛋白定量3.0g/d,血肌酐1 56mol/L,血尿素氮8.9mmol/L,经肾穿刺活组织检查诊断为慢性肾小球肾炎。为预防肾功能急剧恶化,该病人应避免()

A.运动

B.妊娠

C.性生活

D.肾穿刺检查

E.低蛋白饮食

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B、妊娠

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第1题
董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗,在用药过程中,护士应注意观察有无出现()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

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第2题
刘某,男,12岁。急性肾小球肾炎病人,颜面及双下肢水肿明显。该病人每天演的摄入量应低于()

A.6g

B.5g

C.4g

D.3g

E.1g

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第3题
女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d,尿RBC0~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr90mmol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是()

A.泼尼松足量足疗程

B.泼尼松联合环磷酰胺

C.静脉点滴白蛋白

D.口服ACEI类药物

E.低分子肝素抗凝

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第4题
女,20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC0~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78mol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.抑制巨噬细胞功能

D.抑制补体活化

E.抑制蛋白合成

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第5题
女,28岁。咯血伴少尿3天。查体:T 36.8℃,P 74次/分,BP 160/100mmHg。颜面及双下肢水肿。实验室检查:尿红细胞(2+),尿蛋白(2+),血尿素氮10.5mmol/L,血肌酐185mol/L。B超示双肾体积增大。该患者最可能的诊断是()

A.Goodpasture综合征

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变性肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第6题
患者,女,28岁。自诉一周前晨起时出现眼睑、颜面水肿,三天后扩展至双下肢。该患者最可能的水肿性质是()

A.心源性

B.肝源性

C.肾源性

D.黏液性

E.营养不良性

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第7题
被告人,蔡某,男,32岁,原系国有企业的采购员。被告人,杜某,女,28岁。某国有企业的工作人员。蔡某于2000年因受贿罪被判处有期徒刑3年,缓刑4年。2002年10月,蔡某又起意强奸厂里的同龄女青年平某,并同其姘妇杜某商量,由杜某以请平某帮助修理缝纫机为名,将平某诱至杜某家中。晚饭时,蔡杜二人设法用酒将平某灌醉,杜某故意离家去别处睡觉。蔡某正欲行奸时,平某惊醒,大喊救命。蔡某唯恐被邻居发觉,用手扣住平某的嘴,被平某狠咬一口。蔡某又生恶念,用手猛扼平某的颈部,致平某窒息死亡。杜某次日回家,发现平某已死,当晚,蔡、杜二人将平某的尸体装入麻袋运送到郊外,投进了江里。问:本案应当如何处理?
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第8题
男,19岁。颜面水肿10天,进行性加重伴尿量减少3天,既往体健,查体:BP 120/75mmHg,颜面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊音阴性。最符合患者病情的检查结果是()

A.尿蛋白(+++)

B.血清蛋白20g/L

C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高

D.双下肢静脉血栓形成

E.外周血血红蛋白明显升高

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第9题
患儿,女,7岁,因“颜面及双上肢皮疹1年,活动后乏力2个月”入院。查体:双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹,压之褪色,不高出皮面,四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑,四肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常。为明确诊断,下一步的主要检查是()

A.肌电图

B.血清肌酶

C.新斯的明试验

D.肌电图

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第10题
女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。该患者最可能的诊
断是A、高血压肾动脉硬化症

B、肾病综合征

C、急性肾炎

D、隐匿性肾炎

E、慢性肾炎

为了解该患者肾脏大小,应首选的检查是A、静脉肾盂造影

B、肾脏ECT

C、同位素肾图

D、肾脏CT

E、肾脏B超

首选的药物治疗为A、环磷酰胺

B、霉酚酸酯

C、雷公藤多苷

D、糖皮质激素

E、环孢霉素A

若治疗2个月效果不好,最有意义的检查是A、ENA、ANA

B、C3、ASO、ESR

C、肾活检

D、肾功能

E、肾脏同位素扫描

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第11题
男性,50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。查体:血压170/ll0mmHg,身高175cm,体重53Kg,贫血貌,尿蛋白(++)。应首先考虑()

A.肾动脉硬化

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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