题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，64岁，反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色黏痰1周，既往有糖尿病史；入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗，近3天患者失眠，烦躁，对周围环境认识不清，血糖13.8mmol/L。血气分析：pH 7.13，PaO2 66mmHg，PaCO2 90mmHg。首先考虑（）

A.肺性脑病

B.严重电解质紊乱

C.感染性脑病

D.酮症酸中毒

E.高渗性昏迷

答案

A、肺性脑病

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更多“患者男，64岁，反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色黏痰1周，既往…”相关的问题

第1题

某患者，男性，64岁，反复咳嗽、咳痰20年，近10年出现活动后气促，2周来病情加重。咳脓痰。查体：P 125次／

分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下4cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1+SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。

该病人诊断应考虑为 ()

A．慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染

B．慢性肺心病呼吸衰竭

C．慢性肺心病缓解期

D．慢性肺心病急性加重期

E．慢性肺心病并冠心病

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第2题

患者，男，64岁。反复咳嗽咳痰，痰中带血2周。体温38.2℃，外周血WBC12x 10∧9/L。胸部X线片示右肺门肿块影，伴远端大片阴影，抗炎治疗阴影不吸收。对明确诊断最有价值的检查是（）

A.胸部CT

B.胸部PET

C.胸腔镜

D.纤维支气管镜

E.核素扫描

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第3题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）。

A.呼吸道分泌物少

B.通气严重不足

C.神经精神症状加重

D.经常规治疗无效

E.咳嗽和吞咽反射减弱或消失

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第4题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第5题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该患者最有可能的诊断为（）。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.急性脑血管病

D.急性左心衰

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺性脑病

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第6题

患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）

A.少盐饮食

B.避免肺部感染

C.低脂饮食

D.戒酒

E.卧床休息

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第7题

（106～108题共用题干) 患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，3年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性

(106～108题共用题干) 患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，3年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者，最佳的护理措施是

A.用呼吸器

B.超声雾化

C.用祛痰剂

D.插管吸痰

E.缩唇腹式呼吸

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第8题

患者男，65岁，反复咳嗽咳痰10年，加重3天，为改善症状可以选用的理疗方式是（)。

A.超短波疗法

B.中频电疗法

C.低周波疗法

D.高压氧

E.超声波

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第9题

患者，男性，78岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，神志恍惚1天”来急诊就诊，患者今年已反复住院5次此次因受凉后出现呼吸困难加重和双下肢水肿，1天来家人发现其活动减少，神志恍惚，来诊后查血气分析（未吸氧时）：pH，PaCO289mmHg，PaO250mmHg该患者的治疗措施中，错误的是（）。

A.给氧和改善通气

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

D.控制心力衰竭

E.强力的利尿剂

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第10题

男,60岁。反复咳嗽、咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年。查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高,胸肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（）

A.EV1

B.EV1/FVC

C.VC

D.VC