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[多选题]
以下哪些属于新冠肺炎居家康复流程？（)
A.门诊康复医师接诊/会诊病评估病情，治疗师接诊、评估患者功能状态
B.出院前功能评估
C.制定居家康复处方
D.出院前健康宣教
E.通过微信、视频监督指导执行
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A.门诊康复医师接诊/会诊病评估病情，治疗师接诊、评估患者功能状态
B.出院前功能评估
C.制定居家康复处方
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A.对mMRC1~2级的患者，以居家康复为主(有条件则进行一级医院门诊康复)。
B.对生命体征异常或mMRC3~4级的患者，转诊至二级定点医院门诊康复。
C.在二级定点医院康复的患者，若经治疗后无明显改善，经会诊后，转诊至三级定点医院住院康复。
D.对新冠肺炎出院患者，如随访评估均无异常，即可不用再进行随访监测。
E.对新冠肺炎出院患者，如在三级定点机构住院康复，基层卫生医疗机构可不对其进行随访。
A.医疗保健转介是指医务人员在接诊患者期间，评估其情况、明确其需求，安排患者由临床医技科室转至保健科室，或由保健科室转至临床医技科室，为患者提供可选择的医疗、心理、营养及康复服务
B.妇女儿童保健科室医师如发现患者在临床上存在异常症状体征或有异常的检验检查情况时，将患者转介至临床各科门诊评估是否需要进一步检查和治疗
C.相关科室要建立转介基础登记，含转入、转出及登记，转介三联单填写规范，资料分类存档，保存完整
A.在医生个人工作站内以必经流程的方式设置流行病学史询问流程
B.无条件设置的，应在纸质病历上增加流行病学史询问情况说明，由接诊医师签名确认
C.部分无法做到上述要求的医疗机构，应保留纸质版流行病学调查表，由接诊医师签名确认
D.以上都是
A.连续两次随访症状及生命体征没有改善的患者，填写双向转诊单(转出)，将其转诊到上级定点医院。
B.对于转诊的患者，基层卫生医疗机构1个月内主动随访转诊情况。
C.患者上级定点医院接收治疗情况稳定后，由上级定点医院填写双向转诊单(回转)，将患者转回到基层医疗卫生机构或居家康复。
D.基层医疗卫生机构与上级定点医疗要做好对接转诊服务。
E.对所有患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
A.严格执行发热病人接诊、筛查流程
B.做好标准预防（一级防护）
C.落实发热病人登记报告制度
D.严格执行急、门诊发热患者预检分诊流程和发热门诊就诊流程
