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[单选题]

患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是()

A.间皮增生

B.鳞状细胞癌

C.纤维肉瘤

D.腺癌

E.乳头状癌

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A、间皮增生

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更多“患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术…”相关的问题
第1题
某患者,男性,46岁。因腹痛、腹泻伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收入院。患者呈急性面容,精神萎靡,主诉:口渴、咽干、乏力。查体:体温38.3℃,粪便呈水样。该患者的信息中,属于客观资料的是()

A.腹痛

B.恶心

C.口渴

D.咽干

E.水样粪便

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第2题
患者女性,60岁。因胃癌住院,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染,第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻,大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为()

A.急性菌痢

B.急性肠炎

C.二重感染

D.败血症

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第3题
患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音?()

A.急性心肌梗死

B.急性胃肠炎

C.食管裂孔疝

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

F.消化性溃疡并急性穿孔

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第4题
患者,女性,46岁。因交通事故致蛛网膜下腔出血急诊入院。患者呈睡眠状态已3天,可以唤醒随后入睡,问患者问题可以回答正确,此患者的意识状态是()

A.深昏迷

B.熟睡

C.嗜睡

D.意识模糊

E.昏睡

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第5题
某女性患者因腹痛、腹泻3天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为()

A.低渗性脱水

B.水中毒

C.急性脱水

D.高渗性脱水

E.等渗性脱水

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第6题
男性,46岁。因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出
血、脾损伤故行牌切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()

A.脾梗死

B.血管瘤

C.完全性脾破裂

D.被膜下脾破裂

E.淤血性脾大

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第7题
患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持
续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。此时最可能的原因是()

A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、胆囊穿孔继发腹膜炎

C、并发急性重症胰腺炎

D、并发败血症

E、多器官功能障碍综合征

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第8题
香加皮的主要不良反应是()

A.导致精子产生和成熟发生障碍,抑制女性患者的卵巢功能

B.血小板、白细胞、血红蛋白减少,并可发生急性粒细胞减少

C.心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞

D.恶心呕吐,腹痛腹泻,重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血

E.直接作用于中枢神经系统,甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死

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第9题
女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及
,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为A、恶心呕吐

B、反酸嗳气

C、规律性上腹痛

D、反复黑便

E、腹泻

为了明确诊断,首选的检查方法为A、胃镜检查

B、肝胆脾超声检查

C、上腹CT检查

D、肠镜检查

E、钡餐检查

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第10题
患者,男,46岁。腹痛腹泻2天,日泻十余次水便,经治已缓,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是()(2001~2005)

A.津亏

B.阴虚

C.亡阴

D.外燥

E.实热

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第11题
患者女性,46岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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