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[单选题]

患者女性,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4;导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。:该患者最可能的诊断为()

A.肺源性心脏病

B.心律失常

C.心源性休克

D.病毒性心肌炎

E.急性心肌梗死

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E、急性心肌梗死

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第1题
女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不妥()。

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.扩容升压

D.抗凝治疗

E.减轻疼痛

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第2题
患者女性,59岁。突发胸痛1小时,心电图示V1~V3病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,诊断为ST段抬高心肌梗死,梗死部位为()

A.下壁

B.前间壁

C.前壁

D.广泛前壁

E.右室

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第3题
Takotsubo综合征的临床特征不包括()

A.一过性可逆性左心室功能障碍

B.一过性可逆性左心房功能障碍

C.患者以女性多见,其中绝经后女性占大多数

D.发病前常有强烈的精神或躯体的应激

E.表现为类似急性冠脉综合征的剧烈胸痛、胸骨后压榨感,呼吸困难、晕厥

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第4题
患者,男性,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,口服硝酸甘油片无效,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高,律不齐。最有可能的诊断为()

A.肺梗死

B.心绞痛

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

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第5题
患者,男,68岁。突发剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查体:心率150次/分,心电图显示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,连续多个QRS波群宽大畸形,时限>0.12秒,RR间期不绝对相等。100.问题1:给予抗心律失常的药物,应首选()

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.胺碘酮

D.美托洛尔

E.硝酸甘油

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第6题

男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为()。

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第7题
患者,女,56岁,无明显诱因突发胸痛,部位于胸骨中下段,呈压榨样,休息后无明显缓解,入院时,血压为170/100mmHg,经检查,医生诊断:(1)高血压;(2)冠心病:不稳定型心绞痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史,该药的最佳服用时间为()

A.晨5时

B.晨7时

C.上午10时

D.傍晚7时

E.晚间10时

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第8题
不同疾病导致胸痛的特点正确的是()。

A.心绞痛表现为压榨样疼痛

B.主动脉夹层动脉瘤的胸痛为突发撕裂样剧痛

C.胸膜炎表现为隐痛、钝痛和刺痛,并与呼吸有关

D.以上全对

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第9题

患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合反流性食管炎。()

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第10题
患者,男性,59岁。胸闷、气短反复发作3月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

A.普萘洛尔

B.硝酸异山梨酯

C.硝苯地平

D.吗啡

E.阿司匹林

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第11题
主动脉夹层的临床表现特点()

A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,血压常升高

B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.常有心前区针刺样疼痛

E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不缓解

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