题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

18岁男性患者,诊断为“吉兰-巴雷综合征”,该患者不可能出现的表现是（）

A.四肢对称性无力

B.肌肉萎缩

C.肢体远端感觉障碍

D.一侧中枢性面瘫

E.脑脊液蛋白-细胞分离

答案

D、一侧中枢性面瘫

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第1题

男性患者，27岁，以"四肢无力1周，不能行走1天"为主诉入院。病前2周有"感冒"史，近。查体：双眼睑闭合无

力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、吉兰-巴雷综合征

E、急性脊髓炎

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第2题

19岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后逐渐出现四肢末端麻木无力，2天前四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，不能吞咽，构音障碍首先应想到的诊断是（）。

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓灰质炎

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第3题

男，18岁。急起四肢无力3天，二便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是（）

A.多发性肌炎

B.重症肌无力

C.吉兰-巴雷综合征

D.I周期性瘫痪

E.急性脊髓炎

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第4题

该患者临床诊断首先考虑

A.脊髓压迫症

B.脊髓空洞症

C.脊髓亚急性联合变性

D.末梢神经炎

E.吉兰-巴雷综合征

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第5题

男性患者，32岁，以"四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊，二便正常。病前2周有腹泻史。查

体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病15天。诊断考虑为A、重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、周期性瘫痪

E、脊髓灰质炎

最重要的辅助检查A、CT

B、腰椎穿刺

C、腓肠神经活检

D、血清酶学

E、MRI

治疗上最有效的方法A、皮质类固醇

B、抗生素

C、B族维生素

D、补钾

E、免疫球蛋白

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第6题

患者男性，45 岁。因吉兰—巴雷综合征收治人院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是（）

A.平卧位，高流量吸氧

B.气管扩张剂雾化吸人

C.静脉用氨茶碱

D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E.气管切开，人工辅助呼吸

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第7题

患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施

是

A、平卧位，高流量吸氧

B、气管扩张剂雾化吸入

C、静脉用氨茶碱

D、静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E、气管切开，人工辅助呼吸

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第8题

患者，男，46岁。劳累后出现胸背痛8天，双侧下肢麻木、无力b，排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级，腱反射消失，双侧T5以下深浅感觉消失，双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断是（）

A.吉兰-巴雷综合征

B.多发性硬化

C.运动神经元疾病

D.急性脊髓炎

E.脊髓压迫症

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第9题

患者,女,21岁。间断出现视物成双1年,双眼睑下垂1个月,有晨轻暮重,无肢体无力。头颅MRI未见异常,重频电刺激未见异常,乙酰胆碱受体抗体轻度升高。胸腺CT未见异常。脑脊液常规、生化正常,寡克隆区带（-）。此患者最可能的诊断是（）

A.多发性硬化

B.慢性吉兰-巴雷综合征

C.动眼神经麻痹

D.重症肌无力Ⅰ型

E.重症肌无力Ⅱa型

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第10题

陈某，女，42岁。因四肢未端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）

A.脑梗死

B.重症肌无力

C.周期性麻痹

D.吉兰－巴雷综合征

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第11题

吉兰-巴雷综合征的诊断要点中下列哪项不正确()。

A.末梢型感觉障碍

B.四肢驰缓性瘫

C.脑神经损害

D.神经根性疼痛或不适感

E.脑脊液蛋白分离现象

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