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[单选题]

患者,男, 66岁,偶有便血2个月。查体: -般状况好,直肠指检离肛门6cm ,可触及直径2.5cm硬结,活动,病理检查诊断为高分化腺癌最适宜的手术方式是()

A.经肛门镜局部切除后外照射

B.经纤维结肠镜局部电灼

C.腹会阴联合直肠根治术

D.经腹腔直肠癌切除术

E.保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术

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C、腹会阴联合直肠根治术

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第1题
患者,男,58岁。持续性高热3周,最高体温达40.2℃。伴腹泻,每日2~3次,偶有暗红色血便。查体:P70次/分,中度腹胀。后因中毒性休克死亡,尸检发现广泛腹膜炎,回肠末端见一穿孔,回肠孤立和集合淋巴结肿胀坏死溃疡,脾脏肿大。应诊断为()

A.细菌性痢疾

B.肠伤寒

C.阿米巴痢疾

D.急性坏死性肠炎

E.溃疡性结肠炎

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第2题
患者,男, 60岁,持续干咳2个月,偶有痰中带血丝,胸部正侧位X光片显示右上叶不张,除外痰细胞学检查,还应首选哪项检查()

A.经皮肺穿刺活检

B.纤维支气管镜检查

C.放射核素肺扫描检查

D.剖胸肺活检

E.纵隔镜检,探查

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第3题
()男,14岁。全身健康,既往1年偶有少量刷牙出血,2个月前因前牙拥挤错位开始正畸治疗,现刷牙咬物出血加重,牙龈红肿,前牙唇侧龈增生肿大呈半球形,牙石(+)(1)对此患者的临床诊断最可能的是()。

A.性激素水平

B.拥挤错位

C.拥挤错位和矫治器

D.偏食

E.正畸矫治器

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第4题
患者男,66岁,腹痛1d,排稀便2次,不能饮食。查体:一般状况可,无消瘦,腹平软,右下腹有固定性压痛,未扪及肿炔,WBC7×10 /L,诊断是()。

A.胃肠炎

B.直肠癌

C.痢疾

D.肠系膜淋巴结炎

E.急性阑尾炎

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第5题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐()

A.该患者最可能的诊断是

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.阻塞性肺不张

E.胸腔积液

F.肺栓塞

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第6题
患者,男,42 岁。反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是()

A.静脉胆管造影

B.腹部CT扫描

C.腹部B超

D.纤维胆道镜检查

E.经皮肝胆管造影(PTC)

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第7题
男,3个月,混合喂养,腹泻2个月,大便5-6次/天,稀或糊便,无便血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能诊断是()

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.生理性腹泻

D.饮食性腹泻

E.感染性腹泻

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第8题
患儿 男 9个月,平时发育营养正常,人工喂养,3天来腹泻,蛋花汤样大便15~20次/日,伴低热,偶有呕吐
,1天来尿少,6小时无尿,查体:T38℃,精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP 64/40mmHg,血清钠135mmol/L。请指出:

1.列出该患儿的临床诊断。

2.列出本病例主要护理诊断(至少5个).

3.列出主要护理措施.

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第9题
患者,女,66岁,颈前肿物4个月,伴声嘶,右肩痛。查体:颈前偏右见4cmx 3cm大小之肿物,随吞咽活动,质硬,表面不光滑,右颈侧部可及1.2cmx 1.0cm大小淋巴结,硬,活动度差。临床诊断首先应考虑()

A.慢性甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.颈部转移性癌

D.颈部恶性淋巴瘤

E.结节性甲状腺肿

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第10题
男,40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查:HbAlc7.8%。2046.该患者首选的治疗药物是()

A.罗格列酮

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.二甲双胍

E.格列本脲

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第11题
男,40岁。体检发现餐后血糖升高2个月。2次查餐后血糖分别为12.8mmol/L和17.6mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高165cm,体重60kg,余无异常。实验室检查:HbAlc7.2%。该患者首选的治疗药物是()

A.罗格列酮

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.二甲双胍

E.格列本脲

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