题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，15岁，胸部被撞约1小时入院。自觉胸痛，面色紫绀，呼吸急促。左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是（）

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

答案

C、呼吸

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更多“患者男，15岁，胸部被撞约1小时入院。自觉胸痛，面色紫绀，呼…”相关的问题

第1题

患者，男，39岁，下颌、右前臂、双手、右足、右小腿电烧伤后1小时，门诊收入院。患者高空作业时，在距35kV高压电线约1米时，被电烧伤下颌、右前臂、双手、右足、右小腿，当即昏迷，无呼吸、心跳停止，无大小便失禁，随后被送入医院急救。发现患者触电后不应该做的是（）

A.切断电源

B.迅速拉开患者离开电源

C.用绝缘物挑开电线

D.保护好烧伤创面，防止感染

E.立即进行心肺复苏

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第2题

A.切断电源

B.迅速拉开患者离开电源

C.用绝缘物挑开电线

D.保护好烧伤创面，防止感染

E.立即进行心肺复苏

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第3题

男,39岁,下颌、右前臂、双手、右足、右小腿电烧伤后1小时,门诊收入院。患者高空作业时,在距35kV高压电线约1米时,被电烧伤下颌、右前臂、双手、右足、右小腿,当即昏迷,无呼吸、心跳停止,无大小便失禁,随后被送入医院急救。发现患者触电后不应该做的是（）

A.切断电源

B.迅速拉开患者离开出电源

C.用绝缘物挑开电线

D.保护好烧伤创面，防止感染

E.立即进行心肺复苏

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第4题

患者,男,39岁,下颌、右前臂、双手、右足、右小腿电烧伤后1小时,门诊收入院。患者高空作业时,在距35kV高压电线约1米时,被电烧伤下颌、右前臂、双手、右足、右小腿,当即昏迷,无呼吸、心跳停止,无大小便失禁,随后被送入医院急救。下列护理措施中错误的是（）

A.立即进行心肺复苏，配合抢救

B.建立静脉通路，遵医嘱给予输液，恢复循环容量

C.严密监测生命体征

D.搬运患者过程中用颈托和软床保护患者

E.加强基础护理，保护伤口敷料的清洁干燥

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第5题

患者男，25岁，因呕血1小时入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。

A.H受体拮抗剂

B.受体阻断剂

C.H+-K+-ATP酶抑制剂

D.弱碱性抗酸药

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第6题

患者男，28岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）

A.袖口

B.衣领

C.腰部以上

D.衣下摆

E.胸部以上

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第7题

病人，女性，35岁。胸部被撞伤1小时入院，自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是（）。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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第8题

男，32岁，前胸部被撞击伤，当即感胸痛，气促，心悸，查体：呼吸35次/分，心率120次/分，血压80/50mmHg，痛苦貌，双肺呼吸音清，心音弱，颈静脉扩张，如何处()。

A.快速输液，纠正休克

B.急拍X光片

C.胸腔穿刺

D.立即手术

E.心包穿刺

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第9题

男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T 38.5℃，P 112次，R26次，BP 114/80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌（+），胸部可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音（+）。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.6×109/L，Plit 46×109/L。半年前上消化道X线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。该患者下述表现中最有诊断意义的临床特点是（）

A.呕吐及黑便

B.上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现

C.移动性浊音阳性

D.肝掌及蜘蛛痣

E.脾大、脾亢

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第10题

男，45岁，1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现重度呼吸困难，应采取的急救措施为（)

A.迅速封闭伤口

B.立即置放胸腔闭式引流

C.紧急清创

D.立即气管插管、吸氧