患者,女,75岁。咳喘30余年,每至冬季加重,面色淡白,咳声无力,动则气喘,痰清稀色白,食欲不振,腹胀便溏,四肢轻度浮肿,神疲乏力,声低懒言,舌淡苔白,脉弱。临床诊断最可能是()
A.肾不纳气证
B.脾肺气虚证
C.心脾两虚证
D.心肺气虚证
E.肺肾气虚证
B、脾肺气虚证
A.肾不纳气证
B.脾肺气虚证
C.心脾两虚证
D.心肺气虚证
E.肺肾气虚证
B、脾肺气虚证
A.护士单独制定,强制患者执行
B.护士单独制定,指导患者执行
C.患者自行制定并执行
D.患者自行制定,有护士指导执行
E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行
A.脑干、椎基动脉
B.小脑、基底动脉
C.内囊、豆纹动脉
D.中脑、大脑后动脉
E.脑桥、基底动脉
A.吗啡
B.硝苯地平缓释片
C.地西泮
D.甘露醇
E.尼莫地平
A.脑出血
B.O2潴留、缺氧
C.电解质紊乱
D.感染中毒性脑病
E.组织缺氧
以下检查对诊断具有重要意义的是()
A.MRI检查
B.心电图
C.脑电图
D.血气分析
E.痰培养
A.正虚喘脱
B.阳虚不固
C.肾虚不纳
D.肺气虚耗
E.痰浊阻肺
A.龙胆泻肝汤
B.独活寄生汤
C.阳和汤
D.四妙丸
A.尿沉渣镜检找白细胞管型
B.尿沉渣中抗体包裹细菌
C.清洁中段尿培养
D.静脉肾盂造影
E.密切观察患者的血压
A.阴阳两虚
B.肾阴亏虚
C.脾胃气虚
D.阴虛燥热
E.肾阳虚衰
A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4h重新配制1次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸,头痛等反应
病历摘要: 患者男性,75岁,既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次。查体:血压180/100mmHg(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病A、急性心肌梗死
B、心绞痛
C、急性胃炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、主动脉夹层
G、急性肺栓塞
H、急性心包炎
患者应进一步进行哪些检查确诊A、胸部CT检查
B、心肌酶学检查
C、肌钙蛋白
D、心电图
E、胃镜检查
F、血胰淀粉酶测定
G、头颅CT检查
H、心脏彩超
此时可排除哪些疾病 提示:患者检查结果显示:血胰淀粉酶正常,心肌酶学检查正常。心电图正常,心脏彩超检查: LV 50mm,LA 33mm,右房、右室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左室流出道,达心尖部。A、急性心肌梗死
B、心绞痛
C、急性胃炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、主动脉夹层
G、急性肺栓塞
H、急性心包炎
此时可确诊什么急性病 提示:胸部 CT结果显示,主动脉腔内可见条带样分隔,自升主动脉延续至胸主动脉。A、急性肺栓塞
B、主动脉夹层
C、急性心包炎
D、急性心肌梗死
E、不稳定型心绞痛
F、多发性大动脉炎
G、血管炎
H、主动脉硬化
此时的急诊处理为A、硝普钠
B、β阻滞剂
C、吗啡
D、洋地黄
E、胃复安
F、肾功能检查
G、急诊主动脉造影
H、溶栓治疗
患者的完整诊断为A、主动脉夹层
B、高血压病
C、冠心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
F、心功能Ⅱ级
G、主动脉瓣狭窄
H、高血压危象
考虑可能的原因为 提示:患者在治疗过程中,出现少尿A、血容量不足
B、主动脉夹层影响至肾动脉
C、低血压
D、肾小球肾炎
E、药物中毒
F、急性尿路梗阻
G、肾小管坏死
H、肾盂肾炎
此时的进一步处理为A、补充血容量
B、介入治疗主动脉夹层
C、多巴胺
D、监测血生化指标
E、透析治疗
F、洋地黄
G、ACEI
H、ARB